北京市居民食盐摄入水平现况调查

　　DOI:10.16168/http://www.wendangwang.comki.issn.1002-9982.2008.05.022

　　中国健康教育2008年5月第24卷第5期

　　论著

　　李玉青,刘秀荣,刘　枫,冯蔼兰

　　【中图分类号】R193　【文献标识码】A　【文章编号】1002-9982(2008)05-0345-02

　　【摘要】　目的　了解北京市居民食盐摄入水平。方法　采用分阶段抽样法抽取城区、近郊区和远郊区各1个,进行6岁以上人群抽样调查。对调查对象进行问卷调查,并测定24小时尿钠含量。结果　调查对象24小时尿钠含量的中位数为194.58mmol,相当于11.37克食盐。其中,城区165.79mmol(9.69克),近郊区200.43mmol(11.71克),远郊区226.80mmol(13.25克),远郊区人群最高(P男性214.20mmol(12.52克),女性180.06mmol(10.52克),男性人群高于女性(P6～18岁组130.34mmol(7.62克),19～59岁组214.20mmol(12.52克),60岁以上组187.45mmol(10.95克),19～59岁劳动力人群最高(P0.01)。结论　北京市居民食盐摄入量仍很高,急需加大干预力度,减少高盐饮食对健康的危害。

　　【关键词】　食盐;尿钠;现况调查ThelevelofcommonsaltofBeijingresidents　LiYu-qing,LiuXiu-rong,LiuFeng,FengAi-lan.HealthEdu-cationInstitute,BeijingCenterforDiseaseControlandPrevention,Beijing100013,China【Abstract】　Objective　ToknowthelevelofcommonsaltofBeijingresidents.Methods　873personsagedover6wereselectedfrom3boroughs.Aquestionnairestudyand24-hoururinesodiumexcretionassaywereconducted.ResultsThemedianoftwenty-fourhoursurinarynatriumexcretionwas194.58mmol,equalto11.37gcommonsalt.Thesaltlevelofthepersonsintownwas9.69g,theleverinsuburbwas11.71gandtheleverinexurbwasthehighest,13.25g(P0.01).Themale'ssaltlevelwas12.52g,higherthanthefemale's(10.52g)(P0.01).Thesaltlevelofthepersonsaged19to59wasthehighest(10.95g)(P0.01),theleveloftheaged6to18was7.62gandtheleveloftheagedupon60was10.95g.Conclusion　ThelevelofcommonsaltofBeijingresidentswashigh.Themoreeffectivemeasuresshouldbetakentoreducetheharmofthehighlevelofsalt.

　　【Keywords】　Commonsalt;Urinesodiumexcretion;Survey

　　2002年北京市居民膳食调查结果显示,15岁以上人群食盐日消费量为13.4克与高血压间的关系早已得到确认

　　[2][1]

　　为自填式。问卷内容包括食欲、饮食口味、控盐意识、高血压患病情况及家人患高血压情况等。1.2.2　24小时尿钠含量的测定　被调查对象留存24小时尿液(6∶00至次日6∶00),由调查员测量总尿量后取样,送卫生部临床检验中心检测。检测仪器为BeckmanCX9全自动生化分析仪,采用离子电极法

　　测定尿钠浓度,并推算出24小时尿钠总量。1.3　统计分析　用EpiData2.1建立数据库,SPSS12.0进行数据处理。单因素分析采用秩和检验(两独立样本时选用Mann-WhitneyU,多个独立样本时选用Kruskal-WallisH)。

　　。而高盐饮食

　　。近年来,包括

　　高血压在内的慢性病的发病低龄化趋势明显,而低

　　年龄组的相关资料欠缺,且现有食盐摄入量多为称量法和回顾法获得,对于在食堂及餐馆就餐较多的人群较难评价。为此,北京市疾病预防控制中心选择城区、近郊区和远郊区各1个,抽样调查6岁以上人群24小时尿钠水平,以此来反映北京市居民食盐摄入水平,现将结果总结如下。1　对象与方法

　　1.1　对象　采用分阶段抽样方法,选择北京市东城区、朝阳区和房山区,即城区、近郊区和远郊区各1个,每区选择小学1所、中学1所、功能单位4所和居委会1处,分别调查30人、30人、200人和40人,每区合计调查300人。

　　1.2　方法　1.2.1　调查方法　调查采用问卷形式进行,问卷

　　【项目基金】北京市政府2002年第143号折子工程

　　【作者单位】北京市疾病预防控制中心健康教育所,北京　100013【作者简介】李玉青(1972-),女,湖南平江人,硕士,主管医

　　师,主要从事健康教育工作。

　　2　结果

　　2.1　一般情况　共调查900人,问卷填写完整且24小时尿液留存完全者共873人,有效率97.00%。其中,东城区286人,朝阳区292人,房山区295人;男性435人,女性438人;年龄6

　　～91岁。3个区被调查对象的性别年龄构成无统计学差异(P0.05)。

　　2.2　24小时尿钠含量的测定　本次调查对象24小时尿钠含量的中位数为194.58mmol,折合成食盐摄入量为11.37克。

　　2.2.1　不同区、不同性别、不同年龄组食盐摄入

　　ChineseJournalofHealthEducation,May2008,Vol.24,No.5

　　量　东城区、朝阳区和房山区人群中日食盐摄入量存在统计学差异(P0.01),房山区最高,东城区最低;不同性别间差异具有统计学意义(P0.01),男性高于女性;不同年龄组间存在统计学差异(P0.01),19～59岁组最高(表1)。

　　表1　不同特征调查对象每日食盐摄入量(mmol d)

　　调查内容区县

　　　东城区　朝阳区　房山区性别　男性　女性年龄(岁)　6～　19～　60～口味　偏咸

　　　与他人无区别　偏淡食欲　不好　一般　更好

　　本人患高血压情况　否　是

　　家人患高血压情况　否　是控盐意识　无　有合计

　　469402873

　　189.60(126.69,257.11)199.75(144.90,262.07)194.58(136.32,260.22)

　　475384

　　183.60(126.67,255.00)207.30(149.71,265.50)

　　757116

　　190.90(133.20,257.21)219.89(162.90,291.88)

　　人数

　　24小时尿钠中位数

　　(P25,P75)165.79(114.77,213.91)

　　200.43(138.83,257.39)226.80(168.00,306.90)214.20(145.52,277.42)180.06(129.00,234.68)130.34(98.11,186.25)214.20(156.40,277.36)187.45(140.80,244.85)201.53(153.64,266.50)197.75(123.57,260.75)183.30(136.84,246.26)142.98(103.06,216.00)190.38(131.12,254.55)208.60(156.35,281.27)

　　中含钠量甚少,食盐是人体钠的主要来源。此外,其他含盐食品如咸菜等也是钠的来源。钠主要经肾排出,摄入多排出多,摄入少则排出减少。正常情况下排出量与钠摄入量几乎相等。因此,本次调

　　查选用测定24小时尿钠这一生化指标来反映食盐摄入水平,既避免了单纯口味咸淡等主观感觉带来的偏差,也避免了膳食调查常用的半定量食物频率法难以评价经常在外就餐者的食盐摄入量的问题。此外,还解决了咸菜、卤菜、薯片等成品半成品中钠含量不易估算的问题。

　　本次调查结果显示北京市3个区24小时尿钠含量折合成食盐量平均为11.37克,仍然远远超过了世界卫生组织一般人群每日食盐摄入量控制在6克以下的建议。

　　食盐摄入量与血压间的关系在早期的研究中已经得到证实,食盐摄入量低的人群平均血压低,且血压随年龄增加的幅度也小;而在绝大多数食盐摄入量高的人群,平均血压高,且血压随年龄增加的

　　[2]

　　幅度也较大。本次调查也发现,被调查对象或其家人患有高血压的人群,食盐摄入量高于非高血压患病组,这表明高血压的家庭聚集性除了遗传因素外,还和咸食摄入等生活方式密切相关,这也是北京市高血压高发的重要原因之一。

　　本次调查中,控盐意识不同组食盐摄入量间差异并不具有统计学意义,究其原因,可能是控盐意识与采取健康行为间脱节所致。究其原因可能是市民缺乏控盐实际操作技能,如盐勺的正确使用方法、用低钠盐代替精制盐等,以及盐勺等量具不能方便获得所致。

　　因此,为了减少高血压的新发病例,更好地控制高血压患者的病情,提高百姓的健康水平,政府及相关部门应在全民中普及限盐等合理膳食知识,并为居民提供盐勺等简单方便的限盐工具,教授居民合理使用盐勺的方法,向市民中的适宜人群推荐使用低钠盐。参考文献

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　　京:中国科学技术出版社,2006.19.

　　2　StamlerJ,RoseG,StamlerR,etal.INTERSALTstudyfindings.

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　　患者低钠盐饮食治疗的作用[J].中国现代医学杂志,2003,13(10):69-73.

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　　[收稿日期]2008-01-28[本文编辑]李英华

　　[4]

　　[3]

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　　29229543543816458512427637622023622228

　　2.2.2　不同口味、不同食欲人群食盐摄入量　自觉口味不同组间食盐摄入量无统计学差异(P=0.054),食欲不同组间存在统计学差异(P=0.001,表1)。

　　2.2.3　高血压患病情况不同组食盐摄入量　高血压组食盐摄入量高于未患高血压组,且差异具有统计学意义(P=0.007);家人患高血压组食盐摄入量高于家人未患高血压组,且为统计学差异(P=0.001,表1)。

　　2.2.4　控盐意识不同组食盐摄入量　食盐摄入量在控盐意识不同组间的差异不具有统计学意义(P=0.059,表1)。3　讨论

　　尿钠含量与饮食钠摄入关系密切,而天然食物