螺旋CT在儿童上颌前部埋伏牙定位中的临床应用

·临床总结·
Clinical Report
[收稿日期] 2010-09-03; [修回日期] 21-03
[作者简介] 杨秀玲(987-)，女，在读硕士研究生，
Email:xiaoyangbaomin@http://wendang.chazidian.com
[通信作者] 姜秋，Tel:4388796038，Email:jiangqiu22@63com
c 20 年版权归《上海口腔医学》编辑部所有
［文章编号］1006-7248(20)04-0438-04
螺旋CT 在儿童上颌前部埋伏牙定位中的临床应用
杨秀玲
1
，姜秋
1
，李毅
1
，金永哲
2
（吉林大学口腔医院 儿童口腔科，吉林 长春 3002；
2延边大学附属医院 口腔科，吉林 延边 33000）
[摘要] 目的: 探讨螺旋 CT 在儿童上颌前部埋伏阻生牙中定位的准确性及临床应用价值。 方法: 在 2004 年 6 月—
2009 年 2 月间就诊的 89 例埋伏阻生牙患者中，选取对常规咬合片和全颌曲面断层片不能清楚定位的 30 例上颌骨
埋伏牙患者行螺旋 CT 扫描。 应用螺旋 CT 的图像处理功能作多层面重建(MPR和表面遮盖技术(SSD,观察片中埋伏
牙的数目、大小、形态、唇腭向位置、与周围组织的关系以及冠根形成的角度 通过手术暴露窗口，评估螺旋 CT 定位
的准确性和临床应用价值 结果：上颌骨内埋伏阻生牙 33 颗，均能准确无误地显示出埋伏牙的方向形态、数目、唇
腭侧骨质厚度 结论：螺旋 CT 能精准定位儿童上颌前部埋伏阻生牙并为手术提供最佳路径，在临床工作中具有重要
的指导作用
[关键词] 上颌前部；埋伏阻生牙；螺旋 CT
[中图分类号] R78205 [文献标志码] A
lncl pplcton of sprl T n loctng mpcted teeth o chlren
,
s nteror mxll YANG Xiuling

, JIANG
Qiu

,LI Yi

,JIN Yong zhe
2
 (1.Department of Pedodontics, Stomatology Hospital of Jilin University Changchun 130021,
Jilin Province;2Department of Stomatology, Affiliated Hospital of Yanbian UniversityYanbian 133000,Jilin Province,China)
[Abstrct] PURPOSE: To discuss the accuracy of localization and clinical usefulness of spiral CT for anterior maxillary
impacted teeth. MHDS In 89 children with impacted teeth in our department during June 2004 and December
2009, Spiral CT was performed in 30 cases whose impacted teeth can’t be localized clearly by conventional occlusal film
and panoramic radiogragh. Multip-lanarreformation(MPR and the surface shaded display(SSD of the spiral CT were used
to observe the number,size, shape,location,its relationship with adjacent tissue,angle between crown and root of the
impacted teeth. The region of operation was exposed to evaluate the accuracy of localization and the value of clinical
application of the Spiral CT. ESLS It was found that the number,size, shape,location,angle between crown and root
o f all the 33 impacted teeth could be displayed accurately. NLSINS Spiral CT enables us to make a quick and
accurate diagnosis of teeth impaction in the maxilla and can provide the best path for operation ,which is helpful for
pretreatment evaluation of the impacted teeth in clinic.
Key words Anterior maxilla; Impacted teeth; Spiral CT
Shangha J Stomatol,20120(4):438-44．
上颌前牙阻生的发生率较高，8～0 岁儿童多
见，男女发病率无明显差异好发部位常见于上颌的
中切牙、尖牙、侧切牙 其病因多为乳牙滞留、额外
牙、创伤、感染、牙瘤及严重的拥挤等大量临床病例
观察发现，以乳牙根尖感染最为多见，其次为前牙外
伤牙阻生的形态多种多样，方向异常、根尖弯曲、牙
根停止发育、冠根形成一定的角度、牙扭转、翻转、倒
置等 埋伏阻生牙 常导致牙列不齐、咬合关系紊乱、
邻牙根吸收等阻生的牙囊可形成囊肿，对口腔正常
功能和美观都产生较大影响 对埋伏阻生牙进行精
确的三维定位是治疗成功的首要条件， 也是选择手
术路径的根本依据， 可以使临床医师正确地估计治
疗的难度， 在手术暴露阻生牙时， 能使手术切口准
确，暴露充分，减少损伤
上海口腔医学 2011 年 8 月 第 20 卷 第 4 期
Shanghai Journal of Stomtology Vol．20 No．4 August,2011 438 · ·