对山东_河南招飞改革12年间耳鼻咽喉及口腔科淘汰情况的思考

症的发生。本组资料显示, 6 例7 耳慢性
化
的 检 查 手 段 有 助 于 增 强 医 患 双 方 的 信 则应掌握更为严格的标准。
脓性中耳炎者均为鼓模松驰部穿孔, 有
时穿孔很小, 在流脓时方能被确认。因此
详询病史、仔细的耳科学检查, 结合乳突
X 线拍片, 有时需乳突 C T 扫描方能 确
定有无胆脂瘤的存在, 而螺旋 C T 扫描
有助于确定听骨链的结构。一旦确定为
胆脂瘤, 甚至没有充分理由排除胆脂瘤
者均应手术治疗, 以免发生严重的颅内
外并发症而危及患者的生命。本组资料
无发生颅内外并发症者, 但仍有2 例患
者
对手术有顾虑, 其中1 例已有病理诊断,
心, 如本组有 1 例一开始 X 线 拍 片 有 胆
脂瘤, 动员患者手术未接受, 以后又行螺
旋 C T 扫描告知其听骨链已中断, 并自
松驰部取病理证实为胆脂瘤, 患者在了
解了病变继续发展的后果后, 同意手术,
术中取出了大量胆脂瘤。本组 4 例 4 耳
行 乳突根治术, 1 例 1 耳行上鼓室探查
术, 术 后恢复均满意。飞行人员胆脂瘤
型中耳 炎的鉴定原则, 除作者以前所谈
观点
3
, 还需补充: ①飞行人员如能继
续飞行则 只能原机种飞行合格, 不能改
装更高性
参 考 文 献
张立藩, 陈信, 主编 1 中国医学百科全书
航
空航天医学分册 1 上海: 上海科学出版
社,
1985112821291
黄选兆, 汪吉宝, 主编 1 实用耳鼻咽喉科
学
1 人民卫生出版社, 1998154628481
徐先荣, 叶涛 1 飞行人员胆脂瘤型中耳
炎 两 例 1 中 华 航 空 航 天 医 学 杂 志, 2000,
11 ( 1) : 571
[ 收稿日期: 2000209219
(本文编辑 马月欣)
1
2
3
r 简报
r
对山东、河南招飞改革12 年间耳鼻咽喉及口腔科淘汰情况的思考
卢世秋 石昌德 刘伟 厉淑红
【关键词】(Key words) 人员选用 (P er sonnel select ion) ; 耳鼻咽喉疾病 (O to rh ino la ryngo log ic d isea ses)
体格检查 (P hy sica l exam ina t ion)
【中国图书资料分类法分类号】 R 851. 3
三、讨论
11 鼓膜疾病已构成影响本科合格率
的首要问题: 招飞体制改革后有关鼓膜
疾 病 淘 汰 构 成 比 居 本 科 首 位 的 报 告 甚
多, 除 本 组 统 计 为 42% 外, 空 军 统 计 为
22. 9%
1
, 海军统计为44%
2
, 民航统计
为26. 2%
3
。分析这种情况的原因, 固然
存在初检阶段日工作量大导致检查粗疏
和临时抽调非专职医师对标准不熟悉等
因素, 但就其普遍性考虑, 还有一个值得
思考的问题, 即对鼓膜各种形态上的改
变程度与对飞行活动的影响程度如何把
回顾性总结山东、河南 1989～ 2000
年招飞体制改革12 年间的耳鼻咽喉、
口 腔科疾病淘汰谱, 结合近年有关文献
加
以讨论。
一、对象与资料
11 对象: 1989～ 2000 年山东、河南
两 省应届高中毕业生, 年龄17～ 19 岁,
均为
男性, 初检合格。
21 资料: 从历年全面体检阶段疾病
淘汰资料中逐年分项综合统计。为使统
计资料有可比性, 将历年未经过初检筛
选 而 上 站 体 检 的 淘 汰 人 数 不 列 入 本 统
计。转椅及电测听检测结果将另文详述。
二、结果
总淘汰率为9. 3% , 其中1989～ 1997
年年均淘汰率为 10. 4% , 1998～ 2000
年 年 均 淘 汰 率 为 510% , 见 表 1。
淘
汰疾病排列前5 位的是: 鼓膜疾病、鼻
窦
疾病、耳气压不良、咬 不良及鼻息肉样
变。鼻 中 隔 偏 曲 年 均 淘 汰 构 成 比 仅 为
2. 7% , 见表2。
表1 1989～ 2000 年山东、河南招飞
耳鼻咽喉、口腔科淘汰率统计
淘汰率 ( % ) 年份
1989
1990
1991
1992
1993

1994
1995
1996
1997
1998

1999
2000
14. 5
11. 6
6. 4
5. 5
9. 7

10. 4
9. 5
12. 6
15. 2
4. 3

4. 7
5. 9
3
握。徐胜平等 报告 1990～ 1999 年 期
间
民航执行新旧标准前后鼓膜病变淘汰构
成比从 26. 2% ( 列第 1 位) 下降到 11.
9% (列第3 位) , 以及陈俊凤对11 例飞行
人员
鼓膜重度萎缩进行 6 年追踪观察结果
的
报告 (陈俊凤 1 飞行人员鼓膜重度萎缩
总计 9. 3
作者单位: 250031 济南, 中国人民解放
军第456 医院