“教学做”在病理学教学过程中的应用

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翻新时间：2015-08-19

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“教学做”在病理学教学过程中的应用

【摘要】目的：探讨高职高专职业教育“教学做”一体化在病理学教学中的应用，为基层社区医院培养应用型的技能型人才。方法：以我校2013级临床医学专业的538名学生为研究对象，实验组采用“教学做”的教学模式完成病理学教学。对照组采用传统教学模式进行教学。结果：利用SBSS13.0软件进行两样本的秩和检验，实验组与对照组比较，学生之间的实验技能考核、期末考试成绩及总评成绩均有显著性统计学差异（P0.05）。结论：“教学做”在病理学教学中采取多种教学方法和手段提升了教学质量，同时也促进教师教学相长，推动了“双师型”教师的成长。

【关键词】“教学做”；生命科学馆；一体化；教学模式

高职高专职业教育在实施素质教育的形势下，医学职业教育也逐渐转变为培养“创新型”和“实用型”人才的模式，既要求有牢固的基础科学理论和相应的专业知识技能，又要求有独立解决问题的实际工作职业能力，将理论教学与实践教学在单元教学时间里融为一体。我们提出了独特精深的病理学“教学做”一体化教学模式的思想，以“做”为主的课程整合模式，课程能力目标是突出“先会做”这一实践能力培养，然后才是“后懂理”理论知识跟进。

一、研究对象

二、研究方法

学生学习病理学基础内容主要采用传统的讲授式教学（Lecture based learning，LBL）模式，联系临床紧密的内容以问题为主体，以学生为中心的教育模式（problem based leaning，PBL教学法）等多手段联合教学。预先对学生进行课前动员，向他们介绍联合教学模式的基本特点、意义以及如何在病理学中应用。主要教学过程包括：

（1）教师采集典型临床病例进行整理，病例中包括患者主诉、症状、体征、临床检查、病理变化及尸体解剖等内容，并有针对性提出思考题，将整理好的临床资料精制成PPT；同时在每一个教学班培养个别学生成为简易标准化病人（Simple Standardized Patient，SSP）。

（2）教师导课，在前次课程活动结束或利用自习时间，并将导课内容分配到每一个学生，也可通过学校网络教学中的病理学讨论专区进行导课，督促学生积极和自主地进行学习和交流。

（3）学生自学收集相关资料、分析问题，带着问题去图书馆和上网查阅资料等预习、准备，也可请教学校教师和校外专家，并整理好个人发言讨论稿。

（4）小组讨论与学习，学生原则上以寝室为一个小组（6-8人/组），组长主持小组讨论案例中提出的问题，每一个学生在讨论会上发言，围绕问题提出进一步问题及解决的办法，小组讨论结束时，提交一份小组讨论意见与结果。

（5）全班集中临床病理讨论（clinical pathological conference，CPC），将学生SSP引入到简易模拟病房，教师组织CPC教学。各小组学生代表汇报本小组讨论结果，其它小组学生可以提出自己的观点与看法进行辩论，每一个学生积极踊跃发言。教师辅导学生总结，并对学习情况做出评价，指出不足，提出改进意见及下一步学习要求。学生问卷调查，对本次课程单元教学的满意情况，有哪些方面需要改进。

三、研究结果

四、讨论

目前，我国的职业教育还处于政府强势推进阶段，在这个特定时期，任何政府管理的缺失或弱化，都会使职业教育受到很大影响。在中国高等职业教育病理学“教学做”的过程中，作者首次提出“五个场景”教学模式：①现代化教学手段引入药理学实验；②把设计性实验引入药理学实验教学中；③在药理学实验教学中引入改良PBL教学方法；④将双盲法引入药理学实验课教学中；⑤优化药理学实验考核方式和内容。这是一套重自主、重交流、重实践、重创新的教学模式，每一模块的教学打破了传统的教学模式。

俗话说百闻不如一见，让学生走进生命科学馆，加深了学生对知识的理解和感性认识，改变了传统的病理学教学模式，给教学带来了全新的理念和面貌，有利于其对枯燥的病理学知识的理解、记忆和应用。

“教学做”的一体化教学模式符合高职高专职业教育的要求，是培养高级技能型人才的有效手段。教学以“双证书”人才培养为目标，以“实用型”技能人才培养为宗旨，要求学生毕业后具有执业证和职业能力，而“教、学、做”的一体化模式体现了这一教学理念。执业考试和职业能力的训练不仅依赖于临床专业课程，而且对专业基础课也有同样的要求。