中国艾滋病问题在不同流行趋势下的社会理解及防治政策

【摘 要】早期中国境内的艾滋病案例大多来自外国。这个时期，中国政府在艾滋病问题上的态度是希望将其“堵”在国门外，并且制定了一系列防止疫情传入的政策。但是事与愿违，这些政策并没有起到政府预期的效果。相反，从1995年开始，艾滋病疫情在中国大规模爆发。此时，政府才有所觉悟，对于艾滋病问题也逐渐从之前的“对抗”态度转变为“协作关系”再到现在的“以人为本”的态度，在此基础上制定了一系列防治救助政策，并取得了一定的成效。

【关键词】艾滋病问题;社会理解;防治政策

一、艾滋病问题的背景介绍

艾滋病（AIDS），又称为“获得性免疫缺陷综合症”，是由于感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）而引起的一种严重传染病。目前，在全世界范围内的医学界正在积极研究针对这项病情的治愈方式，只有法国科学家于2014年底发现了能够治愈HIV感染者的有效药物，可是仍缺乏真正根治艾滋病的有效医疗手段。现阶段艾滋病的治疗目标是最大限度和持久的降低病毒载量，获得免疫功能重建和维持免疫功能，提高生活质量，降低HIV相关的发病率和死亡率。基于以种种困境，艾滋病因此又被称为是“超级癌症”。

造成艾滋病流行的一个重要因素是无知、偏见而导致整个社会防范疏漏，使得我们所有人几乎都脆弱地暴露在它面前。截止2014年10月，全国共报告现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约49.7万例。就感染率而言，由于中国人口基数庞大，所以目前还属于低流行地区;但若按题的理解，并分析在此基础上制定的艾滋病防治政策及其影响，为将来制定有效的艾滋病防治政策提供借鉴和依据。

二、 不同流行趋势下艾滋病问题的社会理解和相关防治政策

（一）1985至1994年――艾滋病传入初的潜伏期

1.艾滋病传入初期的社会理解――“对抗关系”

2.艾滋病传入初期主要的防治政策

（1）1985年，中国卫生部等有关部门下发《禁止第Ⅷ因子制剂等血液制品进口》的通知及《关于加强监测、严防艾滋病传入的报告》。

（3）1987年颁布《全国预防艾滋病规划》，并规定：防止艾滋病的传入，发生和蔓延。同年，卫生部和公安部又发文要求“来华外国人提供健康证明”。

（4）1988年1月14日国务院批准发布了《艾滋病监测管理的若干规定》，其中还对艾滋病病人的个人行为作出了限制。

（5）1989年颁布了《中华人民共和国传染病防治法》，将艾滋病列入乙类传染病管理，要求对艾滋病患者采取隔离措施，并送到卫生部门指定的医疗单位治疗。1989年3月6日颁布的《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》中都明确规定：“禁止艾滋病，性病的外国人入境”。

在初期的防治政策方面，主要是集中在如何将艾滋病抵挡在“国门”之外，却没有考虑到给病人提供人文关怀和相应的帮助照顾，这对本身就处于劣势群体的艾滋病病人来说，更加是雪上加霜。

1.艾滋病传入中期的社会理解――“协作关系”

2.艾滋病快速增长期主要的防治政策

（4）2003年，我国出台了一项标志性防治政策―“四免一关怀”政策：即“国家实施艾滋病自愿免费血液初筛检测;对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗;对艾滋病患者遗孤实行免费就学;对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗;将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围”。这一政策的颁布，充分说明了我国政府已经能够从保障人权的高度出发对待艾滋病问题，让深受艾滋病病毒伤害的人群及其家人看到了国家的关爱，缓解了艾滋病病毒感染者和患者的绝望情绪。

（5）2004年，国家和各相关部门相继出台了20多项艾滋病政策文件，其中具有代表性的是《关于加强对生活困难的艾滋病患者、患者家属和患者遗孤救助工作的通知》和《关于落实艾滋病抗病毒治疗政策的通知》。同年12月，修改后的传染病防治法正式施行，诸如“任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人”等更加人性化的字样被加入新的传染病防治法中。

从以上罗列的几项代表性艾滋病防治政策可以看出，国家已经逐渐意识在艾滋病疫情的严重性，并陆续颁布了一系列以为艾滋病患者提供社会关怀和病情救助为主的防治政策，充分体现了国家希望以“协作”的方式对待艾滋病。但是，受到社会舆论和道德伦理的影响，很多病人由于害怕身份被公开而选择逃避，艾滋病疫情依然没有得到很好地控制。

（三）2005年至今――艾滋病传入后期的爆发期

1.艾滋病传入后期的社会理解――“以人为本”

2.艾滋病爆发期主要的防治政策

（3）2010年，为有效遏制艾滋病快速上升的趋势，切实加强艾滋病防治工作，国务院下发了《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》

社会各界的动员以及国家层面法律法规的颁布实施，意味着“以人为本”的政策指导思想逐渐被运用到我国艾滋病防治政策中，国家对于艾滋病防治工作的资金投入也在逐年上升。在最新颁布的《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》中，将艾滋病防治督导与评估工作放在重要位置，并将防艾工作列入领导干部年度考核的重要内容。由此可见，国家已将防艾工作放在一个举足轻重的重要地位。

三、结语

我国的艾滋病防治政策经历了从“抵抗”到“协作”再到“以人为本”的演变过程，体现了政府决策层对艾滋病防治措施的不断细化，从以防止传入为主转变为坚持预防为主防治结合综合治理的艾滋病防治方针。而地方政府如何将政策落实到位，实施有效，更是防艾工作的重中之重。另外，艾滋病问题由于其特殊性，除政府主导外，也必须引起社会各界的关注。加强社会舆论的正面引导，加大防艾知识的宣传力度，消除社会歧视，允许更多的非政府组织参与到防艾工作中去，对于中国未来艾滋病疫情的有效控制都能起到积极效应。

参考文献

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基金项目：本文系江西省社会科学院院级课题青年项目。