乌鲁木齐市2011年院前急救患者流行病学分析

【关键词】乌鲁木齐市；院前急救；流行病学

The epidemiological analysis of Urumqi pre-hospital first aid in 2011Yang Jianzhong， Jia Zhijun，Yalikun・sailai，Xiaokaiti・yibulayin，Paerhati・baiheti.The Emergency Department of the First Affiliated Hospital of the XinJiang Medical University，Urumuqi， 830011China

Corresponding author：Paerhati・baiheti，Email：peht7968628@163.com

【Abstract】Objective To analyze the epidemiology of the emergency medical service in Urumqi City in 2011.

Conclusions We should lay the emphasis on the most common diseases， the peak of answering， and the most vulnerable population， in order to come across with the theoretical and practical evidence to the relevant public health bureau for the improvement of transport mode carried out by 120-Ambulance Center in Urumqi City. 【Key words】Urumqi； Pre-hospital first aid ； Epidemiology

1 资料与方法

1.1 一般资料

2 结果

2.1 性别、年龄、族别等基本情况

2.2 出警月分布及高峰时间分布

在整个有效出警过程中，2月份最少，为2569人次，7月份最多，为3456人次，其余各月有效出警数量相当，为3000～3500人次/月。平均日有效出警量为147人次。

2.3 院前急救患者疾病谱的分布

掌握院前急救的疾病谱对于院前急救患者至关重要，通过了解院前急救的疾病谱，能使院前急救人员掌握必要的抢救理论知识和技能准备及必要的抢救设备。通过分析2011年度院前急救的疾病谱，统计出排名前10的疾病见表1。

根据疾病谱可以看出，乌鲁木齐市院前急救疾病谱与大多数城市不太相同，院前急救疾病谱排名前10位的疾病是交通伤、心血管疾病以冠状动脉粥样硬化性心脏病及高血压为主、中毒以酒精中毒为主、脑血管意外以脑出血及脑梗死为主、除脑血管意外的其他神经系统疾病以晕厥待查及癔症为主、除交通伤外的创伤以摔伤及他人打伤为主、呼吸系统疾病主要表现为呼吸困难、消化系统疾病主要为急腹症及上消化道出血、猝死以心源性猝死为主、恶性肿瘤。

3 讨论

流行病学是研究人群中疾病与健康状态的分布情况及其决定因素， 探讨病因， 制定防治对策和措施并考核其效果， 以促进健康的一门科学。长期以来， 人们很重视传统学科的流行病学研究，有关急诊医学的流行病学调查和研究虽然分散见诸各种期刊， 但均较为少量和分散， 并未引起足够的重视[5]。中国地域辽阔，由于各地自然条件不同，生活习惯不同以及社会、经济发展水平的不同，院前急救患者的流行病学也有着较大的差异[6]。

本研究致力于地处西北边陲的新疆乌鲁木齐市的院前急救的流行病学资料，通过前瞻的设计反映乌鲁木齐市真实而客观的数据，能够掌握院前急救流行病学的第一手资料。

研究表明，发现在性别比上男性多于女性，此与文献[7-8]报道相符，不同的是年龄段上区别，本研究显示主要三个年龄段较为突出，分别是20～29岁，30～39岁和70～79岁，最集中的年龄段集中为30～39岁之间。年龄段分布与文献[7]等报道相符，但与其他相关研究院前急救患者流行病学相关报道主要为老年患者不相符。分析数据得出主要集中于饮酒、交通伤和神经系统疾病三类，考虑这些疾病特点的原因主要有：男性尤其是青壮年男性是工农业生产、建筑及交通事故等伤害的高危人群[9]。急救患者中青年排第一位（20～39岁年龄段），考虑为青壮年是社会生产的主力，因而在生产生活中活动范围较大，工作强度高，接触危险性工作的机会较女性多同时加上一些如酗酒、打架等不良行为，从而导致急性酒精中毒、除交通伤外其他创伤等成为急救的主要人群。 另从民族角度上看，院前急救患者的族别汉族占绝大部分（78.38%），而维吾尔族、回族、哈萨克族、锡伯族及蒙古族占少部分，考虑与少数民族的院前急救意识较差有关。因此需要急救中心加强少数民族院前急救知识的宣传和增强少数民族院前急救的意识，以使院前急救能充分发挥其作用。

乌鲁木齐院前急救患者以创伤、心血管系统疾病、中毒、神经系统疾病为主，急求中心医务人员应将上述疾病的院前急救作为培训及教育的重点，能使上述疾病在院前急救过程中得到及时有效的救治；同时需加强对创伤重点人员的自身防护及相应的健康教育，提升其安全意识及自我保护意识。

近年来突发公共卫生实践大有愈演愈烈之势，这里面既有人为的恐怖事件，也有自然灾害事件，当然更有重大传染病事件、重大食物和职业中毒事件等。对于这些突发公共卫生事件，院前急救和灾害现场紧急医疗救援对急诊医学来说是责无旁贷，所以急诊医学从业人员要随时做好准备[1]。

参考文献

[2]梁子敬，曾量波，黄力，等. 广州市中心城区院前创伤急救流行病学分析[J].中华急诊医学杂志，2005，14

（11）：885-888.

[7]万立东，李贝，刘小龙. 北京市院前急救患者流行病学分析[J]. 中华急诊医学杂志，2007，16

（5）：551-553.

[9]潘曙明，陈尔真，朱善宽，等.中国道路交通伤的流行病学特征[J].中华急诊医学杂志，2005，14

（9）：709-714.