身边致癌物分五级

为了远离癌症，我们应当成为捕捉致癌物的猎人，而不要成为它们的猎物。近日，美国“男性健康”网站对我们身边一些可能含有致癌物的物品由轻到重、从1到5进行了危险分级，对它们多加注意，能减少患癌风险。

致癌的化学物质：苯乙烯

代表物品：聚苯乙烯泡沫塑料容器

危险等级：1级

美国国家毒理学规划处发布的研究报告指出：苯乙烯是一种致癌物，会对人体DNA造成破坏。聚苯乙烯泡沫塑料就是由苯乙烯制成的。

预防措施：塑料本体底部或包装上标注材质代码为6号Ps的即为含有聚苯乙烯。远离这些制品，包括一次性咖啡杯和杯盖。避免在含聚苯乙烯塑料材质的容器中加热食物，特别是油腻食品，这类容器在高温下会释放出苯乙烯。

致癌物质：甲醛

代表物品：无皱衬衫

危险等级：2级

甲醛能让无皱衬衫看起来挺括利落，但它可能对人体健康造成威胁。有证据显示，甲醛会导致鼻腔癌和呼吸系统肿瘤。

预防措施：尽量选普通衬衫，如果穿无皱衬衫，在第一次穿之前对它进行彻底清洗。美国加州环保局提醒，对无皱衬衫进行一次洗涤能将甲醛含量减少60%。

致癌物质：1，4-二氧六环（二恶烷）

代表物品：洗衣粉

危险等级：3级

2011年，世界环境组织发现洗衣粉中潜伏着致癌物1，4-二氧六环。美国环境工作组公共健康专家桑娅・郎德指出，洗衣粉在去除污渍的同时也会留下有毒致癌化学物质。

预防措施：选用具有环保性能的洗涤剂，学会阅读洗衣粉的成分标签，标明聚乙烯、聚乙二醇、聚氧化乙烯等成分的都可能含有1，4-二氧六环。

致癌物质：丙烯酰胺

代表物品：油炸薯条、薯片和炸面包圈

危险等级：3级

美国北卡三角洲国际研究院的毒理学部门主任蒂莫西・芬内尔说：“当富含碳水化合物的食物，如薯条、薯片及面包圈等，在高温下加热时，常会释放丙烯酰胺，它会导致人体DNA突变，从而增加患癌风险。”

预防措施：烹饪时油温和时间都要掌握好。如果实在想吃油炸食品，不要把食物炸成褐色。做油炸土豆前，先把土豆在水中浸泡2个小时，此法能将丙烯酰胺减少一半。

致癌物质：亚硝胺

代表物品：烟草、腌肉

危险等级：4级

烟草的生长、加工和燃烧过程中都会生成致癌的亚硝胺化合物。即使是吸电子香烟也会中招。此外，热狗、腌肉及腊肉中的亚硝酸盐会和胃酸发生反应，生成亚硝胺。

预防措施：不论你抽什么类型的烟草，都应彻底戒烟。此外，还应当少吃腌制肉制品，改变烹饪肉食的方法，煮熟或用微波炉烹调比油炸更安全。

致癌物质：砷

代表物品：糙米

危险等级：5级

美国消费者联盟进行的一项消费者食品安全调查发现，某些品牌的糙米中砷的含量超过了精制的白米。砷会降低人体修复系统功能，所以当细胞受损时，DNA无法恢复原状，容易癌变。

孩子做雾化治疗要注意什么？

请问，孩子做雾化治疗要注意什么？

甘肃天水李玲

有的孩子一感冒就要咳很久。对于久咳不愈的孩子，有时医生会建议其做雾化。那么在做雾化中需要注意哪些问题呢？

雾化时药杯应放直

做雾化时，孩子最好能采取笔直的坐姿，药杯应放直，否则压力不够影响效果。

而且，做雾化时不能一味求快。有的孩子不配合，家长为了快点做好，把氧气流量开得很大，这是错误的。氧气流量应控制在2―6升/分钟，否则会因为压力过大或过小造成雾化太快或太慢和雾粒大小不均匀。

有的孩子做雾化期间咳得厉害。如果孩子频繁咳嗽，应暂停吸入，待呼吸平稳后再开始吸入。

做完后洗脸漱口

雾化做完后，家长要记得给孩子洗脸、漱口、多喝水，以减少咽部、脸部的药物。

孩子张口呼吸或咳嗽时会有药物进入口中。由于雾化时用到激素，孩子漱口后多喝水，可降低药物浓度，减少对胃肠的刺激。

雾化器不能用开水烫洗

雾化器的药杯和口罩是塑料制品，不耐热，高温会加速其老化，所以不应用开水烫洗雾化器的药杯。正确的清洗方法是每次使用后用冷水冲洗雾化器的药杯和口罩部分，然后吹干晾干即可。另外，管子部分千万不要用水洗，因为管子里的水很难晾干，容易滋生细菌。

李艳鸣

老年人味觉失灵是何因？

我父亲今年68岁，上个月得了一次重感冒，吃了不少药，现在感冒痊愈了，但突然感觉味觉失灵了，吃东西成淡感觉不明显，身体并没有其他不适感觉。请问：这是怎么回事？

江西南昌 顾涌

味觉是指食物在人的口腔内对味觉器官化学感受系统的刺激并产生的一种感觉。味觉退化可分为生理性和病理性。一般来说，年纪大了，舌乳头和味蕾的味觉神经末梢就会萎缩、衰退，味觉自然会逐渐减退。味觉退化原因可大致分为主观原因和客观原因。主观原因主要和情绪有关，客观原因则主要影响与味觉有关的颅脑神经，从而引发味觉衰退。味觉突然丧失是病，而病理性的味觉退化或丧失大多是突发性的，而且有些人还伴有嗅觉失灵等现象。此外，口腔或神经系统的炎症、肿瘤，内分泌疾病、代谢性疾病、遗传性疾病等，都会导致味觉改变。

缺锌也是老年人味觉功能降低的原因之一，食不知味的老年人可多吃一些锌含量高的食物，如牛十蛎、扇贝肉、香菇、芝麻酱等。

该怎样合理解决老年人进食无味的问题呢？老年人对酸的敏感度退化较慢，一点点酸味即可吃出味道，可以用柠檬汁或醋调味。避免口味加重要戒烟，烟味的刺激会使人的味觉、嗅觉受到抑制，从而影响食欲。人进入老年后，味觉功能减退是很普遍的情形，可一旦出现突发性的味觉改变，应当引起重视，有必要去医院做一次检查。艳鸣文 钼靶检查适合哪些人？

我听说，钼靶可检出早期乳腺癌，是这样吗？该检查对人体辐射危害大吗？适合什么样的人群？

江西新余 刘秀梅

真正早期乳腺癌多数临床上是不能触及肿块的，而乳腺实质内的钙化，则是早期乳腺癌最常见甚至是唯一的征象。临床证实，乳腺钼靶x线摄影术的应用使早期乳腺癌的检出率明显增高。

钼靶特别适合对软组织的透照成像，而且辐射低。尤其对40岁以上的女性，其乳腺多数已退化，对射线敏感度降低，影响更小。随着医学技术的进步，出现了全数字钼靶机，射线量进一步减低，医务人员也无须特别的防护措施，仅在铅玻璃后进行操作即可。乳腺钼靶摄像成像清晰、特征突出、敏感度高，成为当今公认的早期诊断乳腺癌的最有效手段，不仅可以比临床发现癌症至少提前1年，甚至能够发现小于5毫米的癌肿。

适宜人群：40岁以上的女性，有高危因素（乳腺癌家族史、不典型增生、乳腺原位癌等）的女性，应每1至1年半进行一次钼靶检查。但是，当遇到高度可疑恶性的病变，一定时间内的连续检查也并非不可。因为早期发现乳腺癌，其价值远远高于辐射带来的危险。

王应晨

老年人餐后头晕是怎么回事？

最近一段时间以来，我在每次早餐后总会出现头晕的症状，两周前还突然跌倒，后经医生诊治好转。医生告诉我这种情况是餐后低血压发作导致的，请问什么是餐后低血压？该如何预防？

福建龙岩石玉峰

餐后低血压是老年人常见的因餐后血压较餐前下降而表现出的一组临床综合征。

凡进食后曾出现头晕、晕厥、跌倒及其他心脑缺血症状的老年人，均应警惕餐后低血压。该病常见于合并高血压、糖尿病、帕金森病、自主神经功能损害、瘫痪、多系统萎缩和终末期肾病的老年患者，故应更仔细观察这些人群进餐（特别是早餐）前后的血压变化。

餐后低血压常见于早餐和午餐后，高碳水化合物、低蛋白饮食和食物温度较高易诱发餐后低血压。这是因为高碳水化合物饮食和过热的食物均可影响胃肠排空及内脏血流而诱发餐后低血压，故提倡低碳水化合物饮食、少食多餐；避免食物过热，温度在40%为宜。在基础疾病允许的前提下，餐后低血压患者可适当增加餐前钠盐和水分的摄入，以保证充足的血容量。应尽量避免在进食的同时饮酒和在血液透析时进食。

另外，老年人进餐后5―10分钟再起来活动。站立时做交叉双腿动作可促进静脉血回流，增加脉率和增高血压。若餐后低血压与体位性低血压并存，提倡餐后应平卧一段时间。高龄老年人餐后应尽量限制运动，一旦发生餐后低血压则应立即平卧。某些患者餐后适当散步可增加心率和心排血量，从而维持正常血压，但一般而言，餐后运动使骨骼肌等组织需较多血供，这反而加重了脑组织缺血，达不到预防餐后低血压的目的。此外，餐后用腹带增加腹内压也是避免餐后低血压的方法之一。

广东省人民医院心内科陈鲁原

什么是臀中肌综合征？

请问，什么是臀中肌综合征？

浙江杭州 孙涛

臀中肌综合征为发生于臀中肌的肌筋膜炎。臀中肌位于髂骨翼外侧，其前肌束呈三角形，后肌束为羽翼状，为主要的髋关节外展肌，并参与外旋及伸髋关节。站立时可稳定骨盆，从而稳定躯干，特别在步行中单足着地时尤为重要。日常生活中的躯干活动如弯腰、直立、行走、下蹲等，臀中肌都起很重要的作用，因而易产生劳损，尤其当突然改变体位时，更易损伤。

患者表现为腰臀部酸痛，深夜、晨起、活动时皆痛，劳累、阴凉时加重。有一半患者有到大腿的扩散痛，少数可感小腿不适。有的有同侧肢体麻、冷、蚁走感。症状为慢性发作，但部分患者可出现急性发作。

检查时可发现臀中肌有激痛点，可有痛性筋束，激痛点为一个或多个，可出现在臀中肌前、中、后部。压激痛点可出现局部及扩散区痛，直腿抬高时患侧可出现臀部及大腿痛，直腿抬高加强试验阴性。

治疗本病，局部封闭、按摩、理疗等均可取得一定效果。

安徽中医学院附属医院骨科主任医师周章武

先天性马蹄内翻足何时治疗好？

先天性马蹄内翻足何时开始治疗好？是否需要手术？

辽宁盘锦 庄建平

先天性马蹄内翻足是常见的出生缺陷和儿童骨与关节的畸形，发病率约为0.1%，是造成儿童及成人时期骨与关节功能残疾的常见原因之一。

目前国际医学界的大多数学者认为，先天性马蹄内翻足的最初治疗应该是非手术治疗，新生儿时期是治疗先天性马蹄内翻足的最佳时机。有些孩子由于治疗时间太晚，造成手术创伤较大，足部组织损伤较大，往往造成关节僵硬、行走性疼痛、足外翻、骨性关节炎和距骨坏死等，影响足踝部的活动和患者的生活质量，疗效也不尽如人意。

新生儿时期的马蹄内翻足治疗，目前最为推崇并得到国际上公认的是由美国潘塞缇提出的非手术治疗方法，学术界称为潘塞缇方法。这一疗法的兴起和发展，使马蹄内翻足治疗成功率超过90%。

潘塞缇方法的核心操作是，通过轻柔的手法操作，马蹄足的所有畸形可同时得到矫正。患儿在出生后数天即应开始治疗。经过长期随访发现，应该方法治疗马蹄内翻足，可以使患者获得有力量、灵活而无疼痛的足，完全避免了手术治疗带来的复发、足的僵硬、疼痛和软弱无力的后遗症，并且具有许多优点。