腹部X片在粘连性肠梗阻诊断中的临床价值分析

上传者：网友
|

翻新时间：2023-08-10

收藏到账号

全屏

腹部X片在粘连性肠梗阻诊断中的临床价值分析

摘要：目的：对腹部X片在粘连性肠梗阻诊断中的临床价值分析。

方法：对我院对收治的96例粘连性肠梗阻病人行腹部X片检查，回顾分析其各种X线征象表现及治疗过程、效果，总结腹部X线片对粘连性肠梗阻的指导意义。

结论：腹部X片多种影像表现对评估病情有重要意义，但需要紧密结合临床，才能更好的指导临床治疗。

关键词：腹部X片粘连性肠梗阻临床价值分析

粘连性肠梗阻（Adhesive Intestinal Obstruction）是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状，若病情进一步加剧，有可能带来严重后果，甚至导致患者死亡。近年来，我院对收治的96例粘连性肠梗阻病人行腹部X片检查，在诊断方面取得了一定的经验，对患者治疗起到了较好的作用，现将有关情况报告如下。

1资料与方法

2结果

2.178例急性粘连性肠梗阻孤立扩张肠袢X线征象的临床对比，详见表1。

3讨论

肠梗阻，指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅。这里肠道通常是指小肠（空肠、回肠）和结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）。

粘连性肠梗阻绝大多数为小肠梗阻。既往的调查统计显示发病率约为肠梗阻的40%左右，其中的70%～80%有腹部手术史。粘连性肠梗阻多表现为单纯性肠梗阻，少数也转化成绞窄性肠梗阻，甚至以后者为首要表现。主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

3.1孤立扩张肠袢X线征象的诊断价值。本组研究中，78例急性患者，出现孤立扩张肠袢11例，未出现孤立扩张肠袢67例。其中手术证实，出现孤立扩张肠袢有6例出现绞窄。因此，我们认为对于粘连性肠梗阻腹部X片只要表现有孤立扩张肠袢影像特征就应当视为绞窄性肠梗阻或有绞窄性的病理因素存在，应当及时手术探查。

临床上注意征对X片未发现结肠充气的患者，应当考虑为完全性肠梗阻。

临床上肠梗阻的病因复杂、病情表现多样化。对肠梗阻的治疗方案的选择应当根据肠梗阻的病因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。对病情的综合判断有赖于仔细询问病史、周密的体格检查、相关辅助检查及动态观察病情并加以分析。腹部X片多种影像表现对评估病情有重要意义，但需要紧密结合临床，才能更好的指导临床治疗。

参考文献

[2]李毅.术后早期肠梗阻的临床特点和诊治体会[J].中国医药导报，2006（32）

[3]陈东春.术后早期肠梗阻的诊断与治疗（附46例报告）[J].齐齐哈尔医学院学报，2009（13）