药物剂型不同用法各有讲究

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翻新时间：2023-08-05

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药物剂型不同用法各有讲究

张阿姨最近血压不稳定，忽高忽低。平时，她每天仅早上服用一粒降压药，血压高时她就自己加半片药。但是药剂师告诉她，她服用的这种降压药是缓释片，不宜掰开或嚼碎服用，应整片吞服。药剂师向她解释了药物不同剂型的不同作用，不同服用方法，应该注意的事项。按照药剂师的指点，她调整了药物的服用方法，血压逐渐稳定了。

在我们身边，有不少人认为自己久病成医，喜欢像张阿姨这样，自己随意调整服药剂量和服用方法。实际上，药物剂型不同，用法各有讲究。比如在胃中易被破坏的药物，如治疗糖尿病的胰岛素，要制成针剂使用。对胃部有刺激性的药物，如阿司匹林可以制成肠溶片。病人在调整药物服用剂量和方法之前，要仔细看一下药品说明书，明确药物的剂型，避免影响疗效。

下面就介绍几种常见的药物剂型，供大家参考。

缓释制剂与控释制剂

常见的缓释制剂有奇曼丁（盐酸曲马多缓释片）、波依定（非洛地平缓释片）、芬必得（布洛芬缓释胶囊）等。常见的控释制剂有拜新同（硝苯地平控释片）、泰诺林（对乙酰氨基酚控释片）、瑞易宁（格列吡嗪控释片）等。

服用缓、控释制剂应该注意严格遵照医嘱，用药剂量及次数不宜过多或过少。不宜掰开或嚼碎服用，应整片吞服。

含片常见的有西瓜霜润喉含片、草珊瑚含片、西地碘含片（华素片）等，多用于口腔及咽喉疾患，有局部消炎、杀菌、收敛、止痛等作用。含片使用时应含在口腔或颊部，让其溶解，不要咀嚼。在药物溶解后的一段时间内，不要吃东西或饮用任何液体，以免影响药效。

舌下含片则是含在舌下，由舌下黏膜直接吸收而发挥作用。最常见的是治疗心血管疾病的硝酸甘油舌下片。这类药物在口腔被黏膜吸收进入血液，与口服药物相比，吸收更快更彻底。服用舌下含片的正确方法是将药片放在舌头下面，闭上嘴，尽可能在舌下长时间保留一些唾液以帮助药片溶解。服用硝酸甘油片后至少5分钟内不要饮水。药物溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。

肠溶剂和胶囊剂

肠溶剂是到达肠道后，药物外面的肠溶材料溶解，药物才释放出来。肠溶剂可以避免药物对胃的刺激。对于在胃中不稳定的药物，包裹在药物表面的肠溶衣可以起到保护药物的作用。常见的肠溶剂有阿司匹林肠溶片、盐酸二甲双胍肠溶片、扶他林（双氯芬酸钠肠溶片）等。

胶囊剂因药物装在胶囊壳中与外界隔离，避开了水分、空气、光线的影响，能掩盖药物的不良嗅味及提高药物稳定性。由于胶囊剂中的药物是以粉末或颗粒状态存在，不像片剂受压力等因素的影响，所以在胃肠道中能迅速溶解和吸收，生物利用度较高。

咀嚼片与口服药

咀嚼片是在口腔中咀嚼或吮服使药片溶化后吞服的片剂。如维生素D钙咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等。药片经嚼碎后表面积增大，促进药物在体内的溶解和吸收，服用方便，尤其适合老人、小孩、吞咽困难及胃肠功能差的患者。

口服药是最常见的药物剂型。有的患者因种种原因吞咽时有一定困难，导致药片易沾在喉咙处，可在服药之前用水湿润一下嗓子，再将药片放在舌的后部，喝水，咽下。一般不宜嚼碎服用。