医学院校学生开展X射线防护教育必要性刍议

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翻新时间：2023-01-13

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医学院校学生开展X射线防护教育必要性刍议

首先，我们要了解什么是X线

X线也叫伦琴射线，是德国物理学家伦琴于1895年11月发现的具有一定穿透能力的射线，它能穿透木板、衣服和厚厚的书本，但可以被铅板挡住，在电场和磁场中不发生偏转，具有物理、化学、生物效应三个特性，医学检查、诊断和治疗就利用了它的这些特性。

其次，如何看待X线对人体健康的影响

随着人们生活水平的提高及医疗保健事业的发展，接受医疗照射的人数越来越多。现在很多人每年参加1次体检，而每次体检都会接受至少1次X射线检查。此外，由于放射医学技术发展，放射治疗和介入治疗在临床上的应用越来越广泛，这些都会增加人类接受的医疗照射年剂量。

在我国，人均每年接受的人工辐射达到0.41mSv左右，其中医疗辐射约有0.4mSv。众所周知电离辐射是有害的，过多的电离辐射对人体有致癌的危险。造成人体生物效应的主要原因是电离辐射的电离和激发作用。电离和激发作用可以造成人体的细胞、分子发生结构性变化，使蛋白质分子链发生断裂，造成DNA和酶的结构发生改变，进而引起细胞染色体的畸变和基因突变。

当人体在短时间（数秒至数日）受到大于1戈瑞剂量的射线照射后，就会产生急性放射病，危及生命；机体在较长时间内受到超剂量限值的射线作用后可能导致慢性放射病，造成以造血组织损伤为主的全身慢性放射损伤。这种情况主要针对从事射线工作的职业人员，很少在公众中发生，也不包括局部的医疗照射。要降低X线诊断对全民的辐射危害，应从合理地降低个体受照剂量和减少检查频度（指不必要的照射）两个方面来加以控制。这都要求尽量使用先进X线设备及技术，并避免一切不必要的照射。

再次，如何有针对性地加强X线防护

X线的医用给人类带来的利益远远大其其危害，但可造成潜在性危险，X线防护的基本任务就是保障X线工作者和公众及其后代的健康和安全。ICRF将辐射损伤分为随机性效应和非随机效应，并假定随机效应的发生率和剂量之间存在着线性无阈的关系；非随机性效应可能存在着剂量的阈值，只要将接受剂量控制在阈剂量以下，即可避免非随机效应的发生。辐射防护的目的，在于防止发生有害的非随机性效应，并将随机效应的发生率限制到认为可以接受的水平。为了对医用X线进行有效的防护，重点应放在对X线机本身的固有安全防护和X线机房的固定防护设施上，因而对X线工作者和被检查的个人防护用品应作为上述固有安全防护设施的辅助手段。

参考文献

3 甘肃省卫生厅卫生监督所.放射工作人员培训教材[M].2010.