翻新时间:2023-08-07
标志物筛查的必要性
【关键词】 经血传染性标志物;输血感染;用血者
1 资料与方法
1. 4 方法 ALT测定使用速率法。HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、Anti-TP检测均采用ELISA法。批检合格, 在有效期内使用, 实验严格按照说明书要求。
2 结果
表1 各项检测情况(n, %)
检测项目 检测总数 阳性例数 阳性率
表2 各年龄段阳性率指占总人数的比例(n, %)
年龄组(岁) 例数 阳性例数 阳性率
4~20 93 26 2.54
2. 3 城乡HBsAg、抗-HCV、TP感染情况, 见表3。
3 讨论
众所周知乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的主要传播途径是以体液血液为载体的, 含有肝炎病毒的体液或血液都有可能通过输血及血液制品, 皮下注射或污染的锐器刺伤等方式传播[1]。丙型肝炎病毒的传播以通过输血及血液制品的传播为主。而梅毒这一在解放初期已基本消灭的疾病, 如今已卷土重来, 发病率呈上升趋势, 本次调查阳性率为0.59%。
临床受血的安全性逐渐成为社会关注的焦点, 据世界卫生组织(WHO)统计, 全球HIV感染者中的5%~10%为经血液传播而感染, 此次调查虽未发现HIV阳性者, 但是本省已报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者4899例[1], 广大医务工作者及相关从事医疗活动人员应引起高度警惕。通过对用血者输血前按照国家规定检测经血传染性标志物的项目检测, 不但能了解用血者的输血前病毒携带状况, 而且又能及时准确的为用血者进行相关的诊疗过程提供有参考意义的依据, 及时提醒医务工作者及相关人员在诊治过程中、与患者紧密接触的人员都应加强自我防护, 同时要求患者用过的各种物料和器具都应严格消毒, 达到减少和避免患者所感染病毒的扩散与感染, 这将对医患双方都有正能量作用。把受血者输血前检测化验结果资料作为原始记录保存起来, 不但能在发生医疗纠纷时原因溯源、划清责任, 同时也为解决医患纠纷提供必要的证据。
综上所述, 输血虽然是临床抢救治疗疾病的重要手段, 但输血也可传播极其严重的感染性疾病[3]。输血治疗某些疾病其他方法无法替代, 在医疗诊治过程中被广泛应用, 由于病毒感染“窗口期”的存在以及新的病毒陆续发现, 输血还存在潜在风险, 所以作者建议患者必须输血时才能输血, 且尽量少输。输血前必须要对受血者进行经血传染性标志物的检测, 对医患双方都有着非常重要的意义。
参考文献
[收稿日期:2014-11-10]
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