朱正纲:知名医院的“低调院长”

作为上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称“瑞金医院”）的院长，在五年多的任期内，朱正纲感受到的并不是“风光无限”，而是“压力蛮大”。是所谓的“高处不胜寒”吗？记者带着疑问等待着正在做手术的朱正纲接受采访。接近下午两点，手术结束后的朱正纲匆匆赶来，这已是他当天完成的第三个手术了。

从1998年年初走上管理岗位，拥有近17年管理经验的他，谈到自己在任期间的成绩，却十分低调。对于医院发展的重难点问题有着自己的独到见解。

担任院长这些年，朱正纲在将主要精力用于医院管理的同时，也一直坚持参加医学教研等业务工作。

“一线”更容易发现问题

对于自己担任瑞金医院院长期间的工作，朱正纲想了想说：“主要有两方面，一方面是保证医院的运转运营，参与并积极落实公立医院改革和医药卫生体制的改革等一系列的举措；另一方面就是促进医院内涵的发展，也就是学科建设和人才培养。”

朱正纲认为做好这两项工作都不容易。将上级政策、医改的要求转变到医院来具体落实，同时又要充分调动广大医务人员的积极性，还要促进医院不断向前发展，对医院管理者是一个很大的挑战。

“改革是逐步深入的，医改进入深水区后难度也会越来越大，但最难的我觉得还是如何充分调动广大医务人员的积极性。”对这一点朱正纲深有体会。“如果医务人员的积极性调动不起来，政策就很难落到实处。”

“我们现在的很多想法出发点是好的，目的也是好的，可为什么有时候效果不好呢？其实最关键的是落实的问题。现在有一种时髦的说法叫‘最后一公里’，也就是政策在最后的关键步骤上没有真正落地。换言之，在具体执行层面上出了问题。职工不理解，认为政策脱离现实，当然就会不热情，不主动，或者被迫去做，结果可想而知，就是这‘最后一公里’的事情没解决，工作也就没有做到位。”

朱正纲与许多临床医务人员是很好的朋友，很多医生或者护士遇到问题也愿意和他倾诉，这与他为人低调和积极深入“一线”工作有很大关系。某个问题出现后，朱正纲往往能在最短的时间掌握第一手资料。他认为深入“一线”的最大好处就是，能有更多的机会接触医护人员，更多地了解临床第一线存在的问题，发现“最后一公里”无法落实的原因并分析解决，也更容易接近“以患者为中心”的目标。

好医生是医院最重要的资源

“我做院长始终认为有一件事必须予以高度重视，即医院内最优秀的一批学科带头人，他们的想法、工作状态、困难与要求应该及时了解，并设法帮助解决。若能充分发挥他们的积极性并使之努力工作，医院的学科发展就有了基本的保证。”他认为，作为院长，不但要管理好名医，更要服务好名医，留住人心，才真正留住了人才。

“在一个品牌科室，像瑞金医院的外科、内分泌科、血液科都是全国排名三甲的科室，这些科室之所以出名，就是因为他们聚拢了一批优秀的人才，拥有一批名医，患者选择到我们医院来，冲的就是这些有名的医生！” 根据二八定律，一个单位如果能将20%的学科带头人与技术骨干的积极性充分调动起来，就能更好地带领80%的科室其他成员围绕医院与学科的发展目标开展工作。因此，这20%的作用是至关重要的。

朱正纲在美国学管理时深有体会，哈佛大学、耶鲁大学、斯坦福大学之所以成为世界名校，长期享有盛名，并不是因为它的建筑有多壮观，设备有多先进，而是在于它有一批全世界最好的学科带头人，有一批国际上知名的教授、诺贝尔奖获得者在学校任教，做科研，这也是其他国家或大学可慕而不可得的。

“一所好的大学依靠杰出的教授，一家好的医院依靠优秀的医生。什么是医院最好的资源？医院最好的资源不是CT核磁共振，更不是簇新的病房大楼。医院最好的资源是人才，特别是素质优、技术好、水平高、服务好的医生。”这是朱正纲的一个重要管理理念。

医患矛盾非不可调和

近年来，医疗纠纷事件频繁出现，杀医伤医事件时有发生。其实，在朱正纲看来，医患关系并不像人们想象中的那么不可调和。

朱正纲多年来从未离开临床一线，接触的患者很多。关于医患关系，他讲述了自己亲身经历的故事。

十年前，一位来自温州的患者到瑞金医院进行胃癌手术，没想到患者手术之后恢复期又发生了急性坏死胰腺炎。急性坏死性胰腺炎的死亡率极高。虽然医院在手术前早已跟家属谈过话，签过字，双方都很清楚手术的后果。但朱正纲认为，作为医生要尽力对每一位患者负责。于是他把手机号留给患者家属，告诉他们有什么事情直接找他。半夜、凌晨、大年夜、春节期间……朱正纲每次接到电话，都会第一时间赶到医院。

在朱正纲的精心医治下，患者奇迹般地被治愈了。出院之后，患者及家属对朱正纲感激涕零。自此之后，逢年过节总是发来贺卡表达心意。十年来，他们一直与朱正纲保持着良好的联系。

这样的例子有很多，所以朱正纲对于改善医患关系深有体会。他认为，改善医护关系方面，医护人员并不是没有空间可以发挥的。

朱正纲也经常在医院会议上提醒医生们：医护人员必须要具备良好的医德。患者到医院就医，不仅把自己的生命安危和身体隐私权都交给医务人员，同时也把他的前途与一家人幸福交付给了医务人员。“患者这么信任你，把他的生命与家庭的幸福都托付给医生，我们还有什么理由不为他好好服务？”

谈到自己，朱正纲摆摆手：“工作若能得到广大患者与职工群众的认可，则是对我工作最好的肯定。”