湖北省汉川市院前急救流行病学调查

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翻新时间：2022-10-06

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湖北省汉川市院前急救流行病学调查

关键词院前急救；流行病学；急诊

院前急救、院内急诊和危重病医学是急诊医疗体系（EMSS）中紧密相连的3个环节。其中院前急救作为第一环节，是急诊医疗服务体系（EMSS）的重要组成部分，与院内急救各自有不同分工但是又紧密相扣。对汉川市人民医院急救中心2012年院前急救情况进行回顾性调查和分析，以了解1年来汉川市院前急救需求状况，为了更加合理的规划急救事业的发展，制定符合社会需求的急救医疗服务模式提供科学依据。

资料与方法

方法：按照年龄、性别、病种对院前救治病例进行分类统计，数据的统计分析运用Excel软件完成。

结果

院前死因：院前死因占前4位的是创伤、心血管病、脑血管病、中毒。其中创伤造成的死亡占总数的49.7%，几乎是死亡患者的一半；男性死亡患者占73.3%；儿童的死亡原因主要是溺水，见表2。

大型抢救事件：大型事件共出诊26次（包括≥3例伤亡），共救治106例。大型事件中多数为重大交通事故伤、暴力伤、坠落伤、群体中毒。

讨论

本研究统计结果显示，我市院前急救疾病谱前5位的疾病依次为创伤、脑血管疾病、心血管疾病、各种中毒、消化系统疾病，占救治总人数的81.8%，这一数据与国内相关报道基本一致。

结合院前急救疾病谱的特点制定工作重点，对院前急救人员进行培训。本地区院前急救疾病的主要特点是外伤（特别是车祸外伤）所占比例较高，而内科疾病中主要是脑血管疾病、心血管疾病、中毒、消化系统和呼吸系统急症，因此，院前急救培训的重点应是外伤，心脑血管病、中毒、呼吸系统急症的现场急救。固定、止血、包扎、搬运等急救设备的配备是急救的关键。院前急救疾病谱中还存在内、外、妇、儿等各种疾病，使得院前急救工作有多样性和复杂性，因此应使院前急救医师逐步向全科方向发展，同时加强急诊外科建设，开展对老年病及意外伤害的研究。

应提高急救中心的综合救治能力，重点针对急诊外科建设，完善急救管理，提高创伤救护水平，强化防范措施，为构建和谐社会提供安全急救保障。