儿童粟粒性肺结核误诊45例分析
翻新时间：2015-08-27
儿童粟粒性肺结核误诊45例分析
摘要 目的：探讨儿童粟粒性肺结核的临床特点，分析误诊情况及吸取经验。方法：8年来收治儿童急性粟粒性肺结核误诊患者45例，对其诊治情况进行回顾性分析。结果：本组研究中临床症状依次是发热、消瘦、盗汗、肝肿大、脑膜刺激征等，误诊疾病发生率依次是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、化脓性脑膜炎。结论：为减少儿童粟粒性肺结核误诊，临床医师应掌握儿童粟粒性肺结核诊断标准，加强对发病诱因认识，正确运用胸部x线及胸部CT诊断本病。
关键词 儿童；粟粒性肺结核；误诊
资料与方法
方法：对患者诊治情况进行回顾性分析，所有患儿均给予胸片、胸部CT、实验室检查及诊断性治疗，并结合病史后确诊，除外其他疾病。
结果
实验室检查：27例Hb20mm/h 43例；胃液及痰涂片查抗酸杆菌32例，有6例找到抗酸杆菌。
讨论
从胸部x线及胸部CT应用粟粒结节的特点进行分析，发现所观察病例并发气管旁淋巴结肿大者以粗结节型居多，并发结核性脑膜炎者以细结节型居多，故应不失时机地进行常规腰穿检查和重视胸部X线及胸部CT应用的分析，力求早期诊断。
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