经尿道前列腺等离子切除术后护理体会

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翻新时间：2022-08-08

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经尿道前列腺等离子切除术后护理体会

关键词前列腺；增生；排尿；IPSS

资料与方法

手术方法：患者采取腰硬联合麻醉或者气管插管全麻，取截石位，使用碘伏进行会阴常规消毒后穿无菌手术裤。于直视下从患者尿道进入的等离子内径系统，使用生理盐水进行冲洗。电切时电切镜的功率设置为100 w，止血时的功率为80w。按照增生中叶、左侧叶以及右侧叶的顺利以此进行切除，前面以膀胱颈环形纤维显露出来，后期则以精阜作为标志，直切到前列腺包膜层为止。

护理

术前护理：①心理护理：由于患者对疾病不了解，担心手术效果，产生紧张、恐惧心理。我们和患者进行有效沟通、讲解成功病例及科室技术力量，使患者了解详细的手术过程，动员手术成功患者，介绍手术感受，帮助患者克服紧张、焦虑情绪，树立信心，以最佳的心理状态接受手术治疗。②加强营养：提高患者对手术的耐受性。术前戒烟，避免情绪激动和劳累，注意保暖，防感冒，训练床上大小便。让患者多食富含粗纤维、易消化饮食，忌辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。③尿液引流：对术前有尿潴留或残余尿量较多的造成肾功能不良，则留置尿管，保持有效引流液，改善肾功能和膀胱逼尿肌功能，如有感染，使用抗生素进行有效控制。④术前准备：术前晚和术晨给予肥皂水清洁灌肠，同时禁食12 h，禁饮4 h，备皮备血，术前常规用药，取下贵重金属饰品，交家属保管。

结果

讨论

生命体征的监测、心理护理、出血的护理、膀胱痉挛的预防护理以及生活护理等术后护理措施的实施可以有效减少患者术后出现并发症的几率，同时也减轻了患者的痛苦，加快了患者的康复速度，患者的住院时间更短，医疗花费得以减少，同时生活质量也得到提高，效果显著。