先天性胫骨假关节手术围手术护理干预

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翻新时间：2023-08-25

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先天性胫骨假关节手术围手术护理干预

【关键词】先天性胫骨假关节；围手术护理；护理方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

有6例患者进行带血管蒂腓骨移植手术，有3例患者进行半环槽外固定器治疗，有1例进行弹性髓内钉治疗。其中就“带血管蒂腓骨移植手术”进行具体分析报告：术前给予患者全身麻醉，现在胫前外侧切一小口，注意切除环绕在胫骨断端之间的增生出来的纤维组织，有的患者还伴有骨膜增厚的现象，也需要一并清除；然后将胫骨两边完全硬化的骨质全部切除，清除完毕的依据是有出血点；第一步结束后，接下来要进行“钻通骨髓腔”，其目的是全面改善腿部局部的血液循环。

1.3 具体的护理措施

1.3.1 手术前应注意心理治疗和饮食

手术前护理的注意事项主要在两方面：一是心理方面，二是饮食方面。患者主要以婴幼儿和儿童为主，婴幼儿自制能力差，不懂的配合医生和护士，这需要家长从旁协助。大多数情况下，患者对针管和打针表现出惧怕心理，并且难以忍受疼痛，从而产生抗拒心理，所以缓解患者的心理压力十分重要。

手术后，患者仍处于昏迷或不清醒状态，必须由专人进行看护，做到寸步不离，以免出现突发情况时得不到及时救治。患者昏睡时，头部应偏向一边，这样做的目的是预防气管吸入呕吐物，在此基础上需要监测生命体征6到8小时，期间要通过对患者脉搏、呼吸、体温的观察，及时了解病情变化，一般体温不超过38℃。此外，还要注意在手术后的第二天，用生理盐水对伤口周围皮肤进行清洁，以保持皮肤干爽，并保证一天两次，连续清洁一周后改用浓度为75%的医用酒精进行擦拭，并且密切关注针眼处分泌物的情况以及伤口周围皮肤的变化情况，如有异常，及时通知医生和护士。

患者清醒后可以进食，在饮食方面要加强营养，仍然以“三高食物”为主，尽量选择易消化的流质或半流质食物。

2 结果

3 讨论

在对研究结果的分析中可以看出，患者恢复情况良好，这与手术前的心理治疗及手术后的正确护理密不可分。由于患者大多数是儿童，所以身体机能无法承受高强度的手术，必须在手术前做好充分准备，而围手术护理期的专业护理能减少术后并发症的产生，并能促进患者快速恢复健康。

综上所述，围手术期护理干预能够有效降低患儿术后并发症的发生率，同时提高患儿术后恢复速度。