男性不育:兄弟,你的精子值多少钱?

近日，女星大S现身上海录制某节目，已经成功升级为人妻人母的她，现场尺度大开，不但夸奖老公汪小菲身材棒胸部傲人，还直言“一看胸挺挺的，就很想温存一下”。当节目录制到“捐精”这个敏感话题时，她竟然表示，只要给足3000万会考虑同意汪小菲捐精，理由是“我老公DNA不错啊”。

看到这个报道一笑而过的同时，不知道广大男性朋友有没有想过自己的精子能值多少呢？

“小蝌蚪”的血泪进化史

40年代：男性平均每毫升精液含精子1.3亿个，以后减少到6600万个。

60年代：每毫升精液中精子少于2000万个的男性占5%。若想让卵子顺利受精，2000万个精子是远远不够的。

70～80年代：精子数少于2000万个的男性逐渐增多。男女不育症患者的比例为3∶7。

90年代：环境污染严重，精子质数迅速下降，少于2000万个的男性猛增到15%，畸形、劣质精子比例增多。

21世纪：因为不育而咨询的男性已高达40%以上，男女不育症患者的比例上升到1∶1。

未来：人类赖于传宗接代的精子将会严重衰退，人类的生育天职变成困难的任务，人类将难以繁殖后代。

妻子5年不孕 问题出在哪？

前一段时间，刘先生的爱人吴小姐因结婚5年后仍未生育，到医院求医，医生在吴小姐第一次就诊时，就建议她带着爱人一起来检查，但吴小姐告诉医生，她丈夫工作太忙，实在抽不出时间。在吴小姐的一再要求下，医生对她进行了详细的检查，结果发现吴小姐虽然存在一些常见的妇科炎症，但并不足以导致不孕。医生表示或许问题出在她先生身上。

一开始，吴小姐并不太接受医生的说法，她认为自己的丈夫刘先生以前是运动员，身体一向非常好，在历年的单位体检中，健康状况一直很好，不可能有什么问题，一定是自己出了什么问题。

出于对病人的负责，医生在对吴小姐的炎症进行处理的同时，不厌其烦地跟她讲道理，仔细地向她分析各个检查结果的病理学意义，并再一次建议她下次就医时带上丈夫一起检查。

似懂非懂的吴小姐还是听从了医生的建议，经过检查后，果然发现丈夫刘先生患有精索静脉曲张，而这极有可能就是导致两个人结婚5年仍未生育的根源。

不孕不育中，男性因素逐渐占上风

最新医学调查数据表明，目前不孕不育发生率已达15%左右。世卫组织人类生殖研究特别规划署的研究显示，全球不育症患者中，有三分之一由男方引起，四分之一由女方引起，四分之一属于双方生殖健康异常，另有七分之一为双方无异常、原因不明。

寻找男性不育的病因是治愈男性不育的关键。一般来说，不孕不育的夫妇，应具备男女同诊的医学常识，已婚男性应做外生殖检查、化验精液功能全套、检测前列腺液，以了解有无外生殖畸形、精子功能是否正常、是否存在前列腺炎症和生殖感染等，并采取科学的治疗方案和手段，以保障成功“升级”为父亲。

男性不育的原因有哪些？

一般生育当中有这样几个环节，第一，是睾丸要能产生正常的精子，足够数量的、健康的精子。第二，精子应当在附睾中继续成熟和筛选。第三，精子经过输精管道排出体外。第四，这些精子得通过正常的性功能，通过正常的性交而排入女性的生殖道。

这些生育当中的环节，任何一个环节出现的问题都可能影响到男性的不育。

比较常见的男性不育原因有以下几种：

1.不良的生活习惯和工作因素：长期穿紧身裤、嗜烟和酗酒、接触有毒物质、频繁的热水浴、房事不当或过频、过度劳累地骑自行车和遭受放射线损害等。

2.手术因素：如尿道瓣膜手术、尿道梗阻施行的膀胱颈部切开术、腹膜后淋巴结清除术或较大的腹膜后手术，均可能引起逆行射精或射精障碍，导致不育。

3.药物因素：各种激素类药物和癌症化学治疗药物如某些烷基化合物，常能对精子生成造成暂时或永久的损害。

4.染色体异常：常见的有男性假两性畸形、Klinefelter综合征和XYY综合征，46XY/47XXY等染色体异常致睾丸生精障碍。

5.精子结构异常和精浆异常：可影响精子的运动、获能和顶体反应等。

6.男性性功能障碍：勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。

7.生殖道感染：如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎，严重者影响男性的生育能力。

8.内分泌疾病：下丘脑功能障碍，如Kallmann综合征，主要是促性腺激素释放激素缺乏；垂体功能障碍，如选择性黄体生成素（LH）缺陷症和尿促性素（FSH）缺陷症、高泌乳素血症等；肾上腺皮质增生症可抑制垂体分泌FSH、LH，导致不育。

9.睾丸生精功能异常：隐睾、小睾丸、无睾、病毒性睾丸炎、精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸生精障碍。

10.免疫性不育：男性自身产生的抗精子抗体和女性产生的抗精子抗体均可影响精子活力及对卵子的穿透力。

11.输精管道梗阻：先天性和后天性的梗阻均可以影响精子的输送而致不育。

男性不育如何治疗

男性不育的治疗目的是让配偶获得妊娠，生孩子。所以从男性角度讲，如果阳痿不能性生活、逆行射精，治成能够性交、能够正常射精就行了。但是大部分人没有明确病因，就是精子数量和质量出了问题，就要通过各种办法改善精子质量。改善精子的治疗多采用综合疗法，毕竟不育症病因太多了，而且每个人可能有多种因素。

简单、无创、微创是男性不育治疗的优先法则

患者的心情大家特别能理解。没有孩子很着急，受到了来自生活中的各个方面的打击，所以急切解决生育是他们迫切的要求。有的时候急则乱投医，患者总是说我能不能用你们最高级昂贵的方法来治疗我的疾病，但最高级和昂贵的方法不一定是最好的选择。只有针对夫妻双方的情况选择适合他们的方法才是最好的。 医学有一个原则，简单、无创、微创是优先使用的。所谓的新技术、贵技术，一个是对人体影响会大、费用会高，成功率也不是百分之百。所以我们经常会讲，你能够吃几百块钱的药怀孕，为什么要花好几万做试管？当然有一部分人如果身体条件没有可能自然怀孕了，这也是一个必要的手段。如果最终选择做试管婴儿，这些常规的治疗方法也很重要，注意生活方式及适当用药等等，对提高胚胎质量和试管婴儿成功率也是有好处的。很多患者一着急了就容易迷失，一定要头脑清晰，不管看病或者是干什么，有时候你一下投入那么大代价，你想是不是值得，而且是不是有必要。

辅助生殖技术几乎能解决所有的男性不育

辅助生殖技术概念很简单，通过体外的操作帮助怀孕，这个操作包括对精子、卵子、胚胎的处理。比如说在体外洗精子后送到子宫里，这叫宫腔内人工授精。或者是体外把卵子取出来，这叫体外授精。这些都是属于辅助生殖技术，辅助生殖技术对病人是很有益的，这是男性治不育的一个保底的办法，在其他办法都没有效果时，才选择它。这个技术几乎可以解决所有的男性不育问题，对于男科常规无效的病人还是要选择辅助生殖技术，但是在选择辅助生殖技术的时候也有一个原则，能简单就简单。

妻子应积极配合丈夫治疗

不生育是两个人的事情，但是假如说一方发现了这个不育就是男人导致，女人没有毛病，这个时候这个女人是不是什么事都没有了呢？绝对不是。男士经常喝酒、生活不规律，你督促他，包括餐桌上不要倒酒了，少吃辛辣的，告诉他别总熬夜、接触有害的东西，好好休息，这是女方在生活中可以给予男人的关照。

女方还要在性生活上主动的配合男人。问题是否改善的验证还得靠女方的受孕，所以女方主动监测排卵就很重要。好女人要配合男人尽快完成生育任务，而不是袖手旁观。

在男性治疗过程中选择辅助生殖技术的时候，女方也很重要。男的精子不好，女的又有很严重的问题，要做人工授精还是IVF还是单精注射（ICSI）？即使原因就在男方，女方也应该责无旁贷的支持、帮助、配合男人的治疗。

如何全方位预防男性不育的发生？

有人讲看病水平再高，不得病还是最好的。那么怎么样预防男性不育的发生，怎么保护男性生命之树常青呢？

1.从青春期开始作好性教育和卫生教育的工作，要掌握一定的性知识，如果发现睾丸有不同于正常的变化时，如：肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。

2.男性精神长期压抑、沮丧或者悲观、忧愁，就会影响大脑皮质功能，使全身的内分泌以及睾丸生精功能处于不稳定状态，往往会引起男性不育。及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪，做一些自己喜欢的事情，如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍，心情舒畅，性压抑也会逐渐消失。

3.要积极参加体育锻炼，坚持日常运动，可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常，如每天慢跑或散步30分钟。争取有规律的生活，保证充足的睡眠，积极减肥。

4.尽量避免不良生活习惯，避免不健康的饮食习惯，减少应酬，避免酗酒，充分认识到戒烟的重要性和必要性。

5.养成良好的卫生习惯，是预防各种危害男性生育能力传染病最好方法，如流行性腮腺炎、性传播疾病等。

6.对于睾丸等生殖器官要保护。睾丸是一个很娇嫩的器官，要注意它的温度，如果温度高，就会影响到精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免如：长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。

7.得到家庭关心。家庭和睦，有利于消除工作和生活中的紧张情绪。对于丈夫出现的性欲和性能力减退，妻子应坦然对待，宽容处理，关爱体贴，消除顾虑，主动配合治疗。

8.做好婚前检查工作，早期发现异常现象，可以避免婚后的痛苦。

9.注意避免接触生活当中的有毒物品，这些污染毒物可作用于男性泌尿系统、生殖系统，不仅造成了男性精子数量的下降，也造成了精子质量的下降。

特别提醒

不育患者在治疗中要注意以下问题：

患者治疗过程中千万不要过分焦虑紧张

不育症患者焦虑是肯定的。第一，没有孩子，经常会遭遇别人的嘲讽。第二，没有孩子给婚姻生活带来挥之不去的阴影。第三，有一部分人因患严重疾病而不能生育。比如说睾丸小、隐睾、垂体瘤，有些疾病甚至是威胁生命的。第四，不生育患者在求治过程中频繁遭遇的商业欺骗、波折很多，所以不生育给患者带来的是患者生命中难以承受的。

紧张焦虑本身就可能影响生育。对于女人来说，过度紧张排卵不好，导致排卵延迟或者不排卵。对于男人来说，紧张焦虑会影响性功能，会影响附属性腺的分泌功能，进而影响精液质量，还可导致性功能低下。

不要随意相信虚假广告

患者要把心态放正，接受科学的治疗，坚持一定的疗程，再来讨论有效没效。现在所谓的虚假宣传太多了，做广告的宣传越夸大，吹嘘的成功率越高就越是不可信。因为我们治疗不育症本身的成功率不可能是百分之百。有的医院靠吹嘘疗效宣传吸引你去，却不一定能够实现他的承诺。这一点很重要。

有时放弃也是一种治疗

对于现代的科学技术已经认为没有可能再怀孕的病人，放弃也是一种选择。甚至是治疗选择中非常重要的一项。有一部分病人，睾丸很小，染色体有问题，垂体（FSH、LH）激素水平很高，也不太可能治好了，这部分人该放手时就放手。

不是说不治了就不要孩子，当自己没有精子，让妻子做个供精人工授精，或者领养子女，一样是你的法定继承人。孩子语言行为都是模仿身边人的，跟谁像谁。而且精库的精源都是保密的，大夫都不知道这个精子是谁的，所以保密性也是很好。只要夫妻双方认可，这个家庭是一样美好的。