不同术式对输尿管上段结石的疗效比较

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翻新时间：2023-08-06

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不同术式对输尿管上段结石的疗效比较

[关键词] 体外冲击碎石；输尿管镜超声碎石；经皮肾镜取石；输尿管上段结石

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.4 观察指标

近期疗效指标：一次清除结石、多次清除结石、结石清除率；围术期指标：手术时间、住院时间、住院费用；安全性指标：术后并发症、复发率[6-7]。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 三组患者的近期疗效指标比较

与对照组比较，研究A、B两组患者的一次碎石成功率与结石清除率明显升高，多次碎石成功率显著降低，差异有统计学意义（P < 0.05）；同时研究A、B两组患者的三项指标组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）；对照组和研究A组碎石失败病例分别为6例和4例。见表1。

2.2 三组患者围术期相关指标比较

三组患者的手术时间组间比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；研究B组患者的住院时间及治疗费用显著高于对照组与研究A组，且研究A组住院时间及治疗费用与研究B组比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

2.3 三种手术方式的安全性指标情况

三组患者的术后并发症组间比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；研究B组患者的复发率显著低于对照组及研究A组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表3。

3 讨论

综上所述，ESWL术治疗输尿管上段结石具有住院时间短、治疗费用低的优势，但一次碎石成功率与结石清除率平偏低；URL术近期疗效相对理想，但其术后复发率偏高；MNCPL术的临床疗效肯定且具有较高的安全性，但住院时间与治疗费用稍高。因此，临床医师需充分考虑患者的病情、经济条件，评估手术风险与难度，进而选择适宜的手术治疗方案。

[参考文献]

[7] 罗建华，尹冰德，杨益龙，等.输尿管上段结石腔镜手术治疗方法的应用分析[J].中国内镜杂志，2011，17

（1）：31-34.

[8] 吴德利.ESWL与输尿管镜下碎石术治疗肾及输尿管上段结石疗效比较[J].中国现代医生，2013，51

（34）：146-147.

[9] 陈建军.两种常用微创方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果比较[J].中国当代医药，2012，19

（15）：39-41.

[22] 欧阳骏，温端改，侯建全，等.经皮肾清除术治疗复杂性肾结石[J].江苏医药，2007，6

（3）：555-556