过敏煎加减联合洁尔阴洗液湿敷治疗急性湿疹疗效探讨

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翻新时间：2022-08-29

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过敏煎加减联合洁尔阴洗液湿敷治疗急性湿疹疗效探讨

从三组的治疗统计结果发现，治疗组和对照一组的有效率高于对照二组，对照二组采用常规治疗，氯雷他定片口服联合洁尔阴洗液湿敷，证实了中药与西药结合治疗急性湿疹的有效性和可行性。同时在常规治疗的基础上加上口服中药汤剂的临床疗效会大大提高，而以过敏煎加减组方的中药汤剂又远高于口服龙胆泻肝汤的对照一组，又给我们新的启示：以过敏煎加减组方从疾病的本质病因入手其疗效远高于以龙胆泄肝汤为主的对症治疗，这为综合疗法治疗急性湿疹提供了启示和前景，充分体现出中医治病求本的理念。在理论和临床实践上具有深度与可行性。分析治疗组用药具有如下优势：

①以过敏煎加减组方的中药汤剂，方中防风，银柴胡，五味子，乌梅，甘草，组成的过敏煎剂，是著名中医祝湛予之名方，是治疗过敏性疾病的验方。湿疹本身就是一种过敏性疾病，现代研究表明过敏煎中成分都具有十分显著的抗过敏作用。因此取得显著的疗效是必然的。

另外方中龙胆草，车前草，通草，益母草，清热利湿，苦参，地肤子，祛湿止痒；丹参，牡丹皮，牛膝清热凉血化瘀，化瘀之法既可开气血之闭，利湿毒化解，又可活血止痒，通肺卫经络，滋润肌肤。当归，苍术，共奏健脾利湿养血之功。切中治疗湿疹的清热利湿，活血祛风大法。

②灵活使用现代中药-洁尔阴洗液：（蛇床子，艾叶，独活、石菖蒲、苍术、薄荷、黄柏、黄芩、苦参、地肤子、茵陈、土槿皮、栀子、金银花）以往以其清热燥湿，杀虫止痒之功。常被误认为是妇科专用的药品，今用来治疗湿热型湿疹，不仅疗效确切，而且方便适用。更是体现了中医异病同治，一方多用的诊疗特点，洗液湿敷的外治之法，具有鲜明中医特色。

③联合运用氯雷他定西药抗过敏药，体现了中西合璧，强强联合，急则治标的用药目的。

与近代学者的研究成果比较，采用以过敏煎加减联合洁尔阴洗液湿敷治疗急性湿疹其治愈率87.5%总效率100%，高于单敬文[5]等用龙胆泻肝汤治疗急性湿疹有效率93.75%；高于杨月萍用龙胆泻肝汤联合复方甘草酸苷治疗急性湿疹46例疗效观察有效率93.48%；高于刘兰[6]等参卿止痒洗液联合复方甘草酸甘治疗湿疹疗效观察有效率91.6%，整体疗效高于薛文辉黄芩外用[8]，肖宏志，蛇床苦参膏[9]从分证实了采用以过敏煎加减联合洁尔阴洗液湿敷治疗急性湿疹其治愈率87.5%总效率100%，疗效显著，值得推广。

当前多学者对本病的辩治进行了辨析与总结，从学术经验上曹淑梅等用西药疗效显著[7]，薛文辉[8]用黄芩外用及肖宏志[9] 用蛇床苦参膏治疗急性湿疹疗效确切，笔者认为治疗急性湿疹单纯用西药或中药都具有片面性，从湿疹的病因病理出发，结合临床辩证用药，中药西药相结合，内服和外用相结合的综合疗法是较为完善的方法。

诚然，祖国医学治疗湿疹积累了丰富的经验，但仍停留在临床经验总结阶段，湿疹是一种过敏性皮肤病，受到环境，气候，过敏原，体质因素等多方面的影响，其多发性和高复发率，依然是医学界的难题，因此发挥传统医学优势，结合现代医学，病原学，微生物学和免疫学技术，中西医结合治疗急性湿疹[10]，会进一步提高湿疹的治愈率。

[参考文献]

[2] 张学军.现代皮肤病学基础[M].北京：人民卫生出版社，2003：23-25.

[3] 郑晓萸.中医药管理局中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：295-298.

[4] 陈园桃.中医病症诊疗常规[M].南京：东南大学出版社，2008：362.