医院档案电子化管理的现状和改进对策研究

【摘要】当前，计算机和网络技术已经被广泛运用到各行各业中用于提高管理水平和效率。对于医院而言，在信息技术的影响下，传统的档案管理方式已经无法满足现代管理的需求，必须实行电子化管理模式。本文对医院档案的管理现状进行了深刻剖析，揭露了其中的问题，并给出了有效的对策。

【关键词】医院档案 电子化管理 现状 对策

从医院的角度来说，来自医学研究或是探索的资料文献都是宝贵的资源，对于其的保管甚为重要。在信息科技广泛应用的当下，信息化管理医院档案成了新的热点，电子化管理在提高档案管理工作效率的同时，还进一步促进了管理工作向着更加合理化、科学化和规范化的方向发展。为了更好地建立医院档案管理电子化体系，有必要对医院档案电子化管理现状进行分析，并提出相应的措施。

一、医院档案电子化管理现状

医院档案管理信息化通过建立档案数字化综合应用体系，实现档案资源数字化采集，提高信息资源共享效率。医院档案管理网络能够更好地使医用资料为我们提供服务、满足需求，无论在任何时间和任何地点，随时都可以查询档案信息，这样显著增强了医院档案管理的水平和意义。医院改革如火如荼地进行着，医院档案管理电子化建设也必须与之同步发展。

（一）对电子化管理认识不足，前期投入薄弱

由于现在大多数医院工作人员对医院档案管理的重视度不高，疏忽管理档案，何谈对档案的电子化管理，这样导致各种医疗资料未被充分利用。国内绝大多数医院档案信息化起步较早，但是进展较慢，这主要是因为前期软硬件基础设施不完善尤其是在局域网方面的建设。缺乏局域网内的数字档案接受平台，形成不了医院档案专业体系，限制了档案信息化管理。

（二）档案管理工作人员综合素质良莠不齐和开发利用率低

档案管理工作人员的素质最直接影响管理水平，在之前纸质档案管理的工作环境中，从事管理工作的人员业务水平和文化程度都不能跟上计算机科技时代，主要表现在工作人员缺乏专业性、专业知识存在严重老化、专业知识结构不合理，同时缺乏现代科学管理知识和高层次的档案管理人员。这些问题都导致了档案管理工作无法满足当前的医院日常业务的需求。由于单一的资源开发方式，简单的利用手段，医院档案在开发利用方面同样存在滞后性。

（三）电子化管理体制不健全

建设医院档案管理电子化的根本目的就是建立标准化、规范化的档案管理工作。目前确实有大部分医院在相关部门的监督下制定了较为完善的管理体制，但是很少制定了医院的档案管理制度和职责，缺乏完整的档案管理制度与检查、考核的措施。档案信息规范化统一的分类编码标准不完善、统一，这些都减小了信息交流的范围。

（四）电子化管理水平较低和技术缺乏

在实现医用档案信息资源共享的同时，伴随出现档案的安全问题。档案管理部门与外界可以通过互联网沟通了，各种电脑黑客和计算机病毒都有可能侵入管理系统，导致整个管理系统崩溃，信息失真，这些技术问题都有待解决。网络安全更是一个系统的、全局的问题，任何一个网络上的漏洞都可能导致全网络的安全问题。缺乏信息安全技术成为推进信息化建设的重大障碍。

二、医院档案电子化管理改进对策

（一）强化工作人员的档案信息化意识，提供基础建设保障

对于医院档案管理工作，医院相关领导应该高度重视建设电子化管理档案。实现医院档案电子化的物质基础是良好的软硬件基础设施，所以应当加大投资建设的力度，提供良好的技术基础设施。档案管理工作的领导应当争取医院的资金支持。从机器设备、自动化处理各种档案的程序和档案数据库方面，投入建设医院档案管理现代化技术。

（二）发掘复合型专业技术人才和提高资源利用率

医院档案电子化管理不仅需要专业的档案管理知识，而且要求多形式、多途径的数字化技术和网络技术。可以开办相关的学习班，聘请档案管理电子化专家来进行讲学指导。培养有高水平业务能力、有现代化科学知识和有计算机网络技术的复合型人才。同时在开发档案管理的利用途径方面，应当开拓出新的利用手段。比如可以通过大力宣传档案管理，编制医院信息中心档案管理网络，大大增大办公效率，实现资源的在线利用。工作人员同样需要严谨的工作态度、耐心的处事风格，这样才能更好地为建设电子化管理体系服务。

（三）提高资源的安全系数

建立电子档案安全信息系统需要从两个方面着手，第一计算机软硬件方面的漏洞，强化对档案信息系统的实时监控，建立网关病毒防御手段，在病毒未传播到终端的时候就设置病毒防御体。第二医用档案系统使用人员的安全意识，这点对于电子档案的安全起着至关重要的作用，大多数病毒能进入档案系统都是人为造成。所以，调用档案的工作人员需要注意禁止使用档案管理专用电脑访问外部网站，禁止在计算机上安装无关紧要的软件，禁止轻易使用硬盘等拷贝资源文件，禁止随意打开运行不清楚的文件。

（四）完善医院档案电子化管理体制

医院档案管理电子化是一项严谨且条理性较强的工作，所以需要按照一定的规章制度来指导医用资料管理行工作。档案管理工作者应当依照《档案法》等相关法律规定，结合医院的实际情况，制定出相应的档案管理体制，使得医院档案信息化有章可循。从档案收集、归档、利用和保管各个工作环节，建立档案材料的电子化管理，实现资源的动态管理。此外，在医院档案运行安全性能方面，严格遵循国际和国内的防范标准和规范来建立安全保障体系。

三、结论

医院档案电子化管理既给工作人员带来了便捷和创新，同时也带来了问题。完全地实现档案电子化管理需要有步骤、有计划地按照每个医院的自身情况来实施，在整个管理过程中，人工操作也是必不可少的，充分发挥主动能动性，将人工和计算机协调发展医院档案电子化管理。

参考文献：

[2]苏红艳.现代医院档案管理工作的创新[J].中国病案，2009，（11）.

[3]郭晨蔚.浅谈医院建立档案网络化管理的重要性[J].办公室业务，2013，（7）.

[4]陈爱红.医院档案网络化管理的构建与优化途径[J].中国医院，2004，（10）.