揭秘白细胞减少症

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翻新时间：2023-08-07

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揭秘白细胞减少症

白细胞俗称白血球，是人体血液中非常重要的一类血细胞。白细胞在人体中担负许多重任，它具有吞噬异物并产生抗体的作用和机体伤病的损伤治愈能力，抗御病原体入侵的能力，对疾病的免疫抵抗力，等。人体有不适时，经常会通过白细胞数量的显著变化而表现出来。当检查结果显示白细胞升高时，我们都知道是有了炎症，发生了感染。但白细胞减少就让人们摸不清头脑了。其实白细胞减少的原因有很多，感染也是其中之一，只是感染源与使白细胞升高的因素并不相同，下面简单介绍有哪些情况会导致白细胞减少，希望能使广大读者在日常检查时重视起来。

白细胞数量低于4×109/升时被称为白细胞减少，白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题，白细胞减少会导致免疫力低下，诱发其他疾病。引发白细胞减少的原因有多种，主要有下面几种情况。

1.药物：如解热镇痛药、磺胺类药等。如白细胞减少过于明显，则应停服或换药。

2.病毒感染：如流行性感冒、病毒性感染等。一方面应积极进行抗病毒治疗，另方面可酌情服用增加白细胞的药物。

3.免疫系统疾病：因放射线引起的白细胞减少，应停止放疗，选服能增加白细胞的药物。

4.脾功能亢进：脾功能亢进引起的白细胞减少，易发生反复、严重感染，可酌情做脾切除术。

5.感染：原虫感染如疟疾、黑热病等，立克次体感染如斑疹伤寒。

6.营养元素缺乏：人体如果缺乏叶酸或维生素B12，也会引起白细胞减少。

需要注意的是，引起白细胞数值变化的不仅仅只有相关的疾病因素，生理因素及其他原因也可使白细胞升高或降低，如餐后、剧烈运动、寒冷、疼痛、恐惧等可致白细胞升高；冬天白细胞比夏天高，下午比清晨高；妊娠亦可使白细胞升高。

因为白细胞减少症的病因比较复杂，所以对以下四种情况要高度重视。

1.合并有其他血细胞的异常，例如贫血和血小板减少。

2.血液中出现异常的血细胞，如幼稚细胞或原始细胞。

3.中性粒细胞少于1.5×109/升或合并有感染。

4.白细胞减少症持续时间超过4周。

如果出现上述情况，一般建议患者到医院进一步做相关检查，如血液涂片细胞分类、骨髓检查和其他的血液生化检查（如肝肾功能、自身抗体、叶酸和维生素B12水平）等，以明确相关病因。对于中性粒细胞少于0.5×109/升的患者或者合并感染的患者，医生会建议给予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗，以提高白细胞数目，减少或减轻感染。

白细胞增多

白细胞是血液中一类细胞的总称，主要包括单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞，白细胞的正常值是（4.0￣10.0）×109/升。高于这个范围称为白细胞增多。

病理因素常见于急性感染、慢性感染等各种细菌或病毒感染性疾病。还有一些血液病其患者体内的白细胞也会增加。

生理因素如剧烈运动、体力劳动，在冬季长时间暴露于冷空气后，饱餐、淋浴后，均会导致白细胞轻微增高；情绪紧张、饥饿时低血糖等亦可升高白细胞。但生理性白细胞增多是暂时的，去除影响因素后很快就可以恢复，不用过于担忧。

药物因素某些抗生素如红霉素、头孢赛曲等；儿茶酚胺类药如肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等；肾上腺皮质激素氢化可的松、地塞米松、促肾上腺皮质激素等；抗精神病药碳酸锂；等，都可以引起白细胞数量增多。