翻新时间:2023-08-06
代斯6%羟乙基淀粉用于急诊抢救失血性休克的临床观察
目的:观察代斯6%羟乙基淀粉对急诊抢救失血性休克的作用,并与706代血浆比较,探索优效的院前失血性休克容量复苏方法。方法:院前出诊及自行来诊的急诊失血性休克患者,观察52例急性失血性休克患者应用国产6%羟乙基淀粉与对照组706代血浆的治疗扩容作用,分别测定用药前、用药后
1、2小时的平均动脉压、尿量,治疗组与对照组比较,自身前后对照;结果 :给药后平均动脉压和尿量比用药前明显增加P <0.01~0.05,30 分钟和
1、2小时时相点显著高于对照组 P<0.05 ,2小时后相差不显著;治疗组平均用药量也低于对照组。结论:代斯6%在抢救急性失血性休克中的容量复苏有明显的治疗作用,且优于单纯的羟乙基淀粉,有积极的临床应用价值。
代斯6% 羟乙基淀粉;失血性休克; 急诊抢救
1资料与方法 1.2治疗方法:入选患者均符合失血性休克诊断标准 ,随机分为治疗组26例和对照组26例,于用药前给予持续心电监护,无创血压监测,持续持续氧饱和度监测,留置尿管记录尿量。治疗组立即给予国产6%羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液(商品名代斯)(杭州民生药业集团生产)静脉滴注,对照组输入单纯等渗羟乙基淀粉液 ,治疗期间禁用血管活性药物、输血及其它液体 ,每 5 分钟测 1 次血压、心率、尿量,至相邻两次血压 收缩压 达110 ±6 mmHg停止用药并用药量和用药时间 ,停止用药后30分、
1、2小时再测定平均动脉压 MAP 、尿量。
1.3统计学方法:实验数据以 x ±s 表示 ,组间比较采SPSS13.0 统计分析软件进行方差分析。以 P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2结果 2.2治疗组平均用药量(475±274)ml,平均输入时间40±16.04min,均低于对照组(P < 0. 05),用药量和用药时间的变化(见表2)
3讨论 本研究应用国产6%羟乙基淀粉抢救急诊各种原因导致的急性失血性休克,并与对照组706代血浆的扩容作用比较,治疗组给药后平均动脉压比用药前明显增加 P <0.01~0.05 ,30 分钟和 1小时时相点显著高于对照组 P<0.01 ,2 小时相差也明显高于对照组P<0.05;治疗组平均用药量(475±274)ml,平均输入时间40±16.04min,均低于对照组(P < 0. 05)。提示国产6%羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液其抗休克作用优于单纯的羟乙基淀粉 ,对于失血性休克的治疗有明确疗效。 [2]于坤,龙村,胡金晓,等.不同血浆代用品用于心脏直视手术治疗的临床研究.[J]. 体外循环杂志.2007,5
(3):142-145
[3]周欣,张欣乐.羟乙基淀粉液临床研究进展.中国药学杂志.2007:42
(9):646-648
[4]姚文章,孙士锦,颜婕,等.国产羟乙基淀粉(200/0.5)容量替代治疗的有效性评价.重庆医学.2006,35
(7):652-654 [6]陈绍荣,羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液容量替代治疗的疗效与安全性.医学导报.2009,28
(7):9-879-880
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