浅谈农村公共卫生现状和管理措施

浅谈农村公共卫生现状和管理措施

1 农村公共卫生现状

1.1 工作人员的公共卫生服务意识不强 由于工作在基层，有一种侥幸心理，有关部门检查不到，再加上基层的待遇不好，工资和福利都比较差，基层的公共卫生服务经费较少，配套设备不齐全，比较简陋，挫伤工作人员的积极性。

1.2 管理体制不健全 ，公共卫生服务站简陋 公共卫生服务的面比较广，涉及的事情也比较多，工作量比较大，有关部门对农村公共卫生不重视，管理体制设置不健全，费用较少，机构设置的比较简陋，工作分工不明确，基本为临时调换，操作能力不强，达不到专人专岗，责任不明确，导致工作人员在工作中不认真，易出现医疗事故。

1.3 政府支持不够，医疗设备差 农村财政比较紧，加上对农村公共卫生的不重视，对其拨款较少，甚至不拨款，没有经费购置设备，只能使用比较落后的设备，只有最基本的设施，很多公共项目没有展开。

1.4 缺乏专业人士，工作人员老龄化 农村卫生院的工作人员文化水平较低，无学历、无资质的比较多，很多关系户都安插在乡镇卫生院，专业不对口，导致人才的缺乏。一人多岗，经费紧张，工作人员没有培训的机会。农村卫生院的待遇差，很多大学生毕业后不愿意进，即使有一些实习生，也不愿意留下，导致工作人员老龄化，缺乏工作热情、上进心。

1.5 农村公民的文化水平低 由于农村人的文化水平低，素质不高，对公共卫生服务不了解，及有关知识的缺乏，根本认识不到公共卫生服务的重要性，从而影响工作的开展，只能被动参与，及时工作人员在进行工作时，也受到一定的阻碍，不被理解，没有预防疾病意识。

2 加强农村公共卫生管理措施

2.1 提高群众的思想观念，对公共卫生服务加强认识 一是积极做好公共卫生服务，加强有关知识，熟练掌握技术，加强公共卫生健康教育宣传工作，深入到群众中去，使每个人都能充分了解公共卫生服务的必要性，提高群众的健康水平，使群众能够主动参与进来，政府部门要把农村公共卫生纳入重点管理对象，制定一系列计划，确保公共卫生服务落实到每个群众，制定有关部门的职责和责任，确保落实到个人，加强管理，协调合作。二是要落实“防治并举、预防为主”的方针，加强传染性疾病的预防和防治，加强疫苗接种的管理，在传染性疾病好发季节接种相应疫苗，提高预防能力，做好有关准备，控制有可能出现的疾病，健全突发事件处理中心，一旦出现疫情，首先要控制好传染率，加强防护，积极治疗，儿童和老年人要定期举行查体活动，做到早发现早治疗。三是加强公共卫生服务的宣传力度，可组织医务人员定期在社区宣传，组织教育课，争取做到每家每户参加活动，共同学习公共卫生的防治知识，在社区设置宣传栏，张贴宣传画，印发一些健康教育宣传单，定期在社区发放，还可利用媒体和舆论的力量，加强宣传力度，组织医务人员去老年人家里，进行查体、健康知识受教，可实行人传人的教育，提高群众的自我预防和保健意识，增加大家参与的主动性。

2.2 健全运行机制，确保公共卫生事业健康发展 一积极响应政府号召，充分利用政府经费，发展好农村公共卫生事业，加大公共卫生服务的投入，确保公共卫生有关项目的开展。二要加快农村公共卫生管理体制改革，建设合适的农村服务管理体系，整合农村医疗服务体系，推动群众对农村医疗的认识，实行防、治分离，完善乡（镇）村公共卫生网络，建设农村卫生服务站，划片服务，提高针对性，每个服务站服务管辖区的群众，监督指导预防保健站，提高村级计划生育和卫生保健工作，建设乡镇疾病防治控制中心。三增加公共卫生事业资金投入渠道，动员个体企业和商户对公共卫生事业的捐助，争取投入多元化，也可争取个体老板、医疗器械商家的设施投入。

2.3 完善基础设施，积极推进公共卫生机构建设 一是根据国家对疾病防治控制中心和公共卫生服务站的标准，严格按照有关硬指标，对农村公共卫生服务站和管理中心进行建设，加强对农村基础建设的重视，要把城镇医疗建设和农村医疗建设同等对待，不可简陋，在医疗设施的配备和房屋的建设，尤其是医疗器械的配备上，不可忽视，严格按照标准配备，避免对突发事件的处理中出现纰漏，导致群众的不满。二是加强基层卫生院及预防保健机构（专职承担公共卫生工作）建设，改善医疗设备落后的现状，提高基础设施工作的能力。三是增加农村卫生室的建设，要每个村级一个卫生室，解决农民感冒等小病的治疗，卫生室要建设标准化，配备一些必要的医疗设施，提高村级公共卫生服务水平，提升村级独立工作能力。

2.4 加强队伍建设，为公共卫生提供组织保障 一是加强公共卫生服务人员的专业化，加强传染性疾病和疾病防治知识专业人才的培养，提高服务人员的整体医疗水平和综合素质，在工作中不断学习，要不断要求进步，能够满足公共卫生服务的需要。二是建立公共卫生服务团队，作为一个备战队，在公共卫生服务需要的时候，随时能够投入到第一线工作，尤其是在疫情出现的时候，真正服务于农民，在工作之余，可组织学习小组，提高自身素质和专业水平，提高农村公共卫生服务专业技术能力，农村公共卫生服务机构要实施老龄化、技术落后的医务工作者被年轻、技术高的医务人员所替代，实行每年考核制度，不合者劝退或加强学习，增加每位医务工作者的学习积极性。三要提高基层工作者的工资和待遇水平，提高积极性，政府部门加大对基层医院的投入，解决基层呢哥工作者的医疗保险问题，使他们没有后顾之忧安心工作，提高工作效率。