糖尿病的中西医诊断探讨
翻新时间:2023-08-07
糖尿病的中西医诊断探讨
糖尿病的中西医诊断探讨
中西医诊断糖尿病 的异同
不治已病治未病
中医有句名言“不治已病治未病”,糖尿病的诊断和治疗更应该遵守这一原则。事实上,糖尿病患者发展到临床糖尿病阶段之前,虽然没有糖尿病的症状,但是病理变化和代谢紊乱早已存在,甚至已导致糖尿病的血管和神经病变。笔者建议对于类似的患者,除检查血糖和尿糖外,应该让他再进一步做些检查,无条件的地方可再观察一段时间,如3个月或半年,然后再做检查。轻率地做出这样或那样的结论是不负责任的。
讨 论
糖尿病是一种全身性内分泌代谢病,基本病因是胰岛素绝对或相对不足。早期无症状,发展到症状期有高血糖、糖尿和糖耐量降低,蛋白质分解增加,酮症酸中毒等。有多食、多尿、多饮消瘦等症状。中医认为糖尿病是消渴症,教科书常常把空腹血糖升高作为诊断糖尿病的“主要依据”,目前看来,这远远是不够的,因为所谓空腹血糖一般是空腹12~14小时,临床上一般是在晨起不进食情况下采血查得的血糖,由于糖尿病患者存在“黎明现象”,晨起空腹血糖也并非人体血糖最低的时间。因此,空腹血糖即使正常,餐后血糖升高也会使机体受到损害。同时餐后血糖升高常常是轻型糖尿病患者的前奏。虽然西医诊断的糖尿病和中医诊断的消渴病各有其范围,但糖尿病患者不断增加是全球性的问题,早诊断、早治疗、早预防是摆在我们面前的重要课题,防治糖尿病是中西医共同的责任。
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