关于“翻转课堂”在医学高职实验课教学中的应用思考

随着医学科学的发展和医学模式的转变，医学高职院校教育的目标转变为培养高素质的创新型、实用型人才，实验课教学是实现高职医学教育培养目标的主要教学方式之一。 目前，医学高职院校实验课仍然延续传统的教学模式，采用预习+ 课堂实验+ 实验报告的三段式教学，这种一成不变的教学模式已很难适应高职实验课教学实际情况，教学质量难以提高。

翻转课堂作为一种新型的教学模式，被很多学者引入国内并付诸实践。 但目前较多的应用于理论课程的研究，笔者认为根据医学高职院校的学生特点，实验课程特点，在实验教学中引入翻转课堂有其不可替代的优势，但在具体方法上应区别于其他的课程教学。 以下展开这方面的讨论。

一、医学高职实验教学中存在的问题

(一)时间短，实验多，传统的教学模式效率低

医学高职生只有两年在校学习时间，一年的医院实习时间，而医学生需要大量的实验教学， 传统的教学模式一般是教师讲解、演示，学生再动手做，然而课时有限，教师很难将内容一一讲解，学生在短时间内也很难认真思考，从而常出现应付实验，匆匆收场的现象。

(二)教学内容、形式单一，忽略学生能力培养目前高职院校的实验课程内容单一，基本都是验证性实验，教学方法以讲授示教学生模仿为主。 教师只注重学生是否按程序进行操作和实验结果是否准确，学生也是被动地应付实验，不动脑，实验报告更多的是通过抄袭而完成。 在被动的学习过程中，学生的能动性和积极性都没有得到发挥，学生自主学习、独立思考的能力没有得到锻炼，学生发现问题、解决问题的能力没有提升。

(三) 课堂难以解决学生差异化问题随着国家现代职业教育体系的构建， 高职生源呈现出多样化的特点。 既有普通高中毕业生，又有中职毕业生，而且同一类型生源内部，虽然基础相同，但因生源地、招生方式不同，个体差异等原因，导致学习效果在课程教学中出现很大的差异，课堂教学的进度也不可能兼顾每个学生的情况。

(四)实验技术内容滞后于临床发展医学技术的发展日新月异，可传统实验教学内容来自于教材，实验内容陈旧，与临床实践脱轨，学生走出课堂发现所学的实验内容早已过时，这与医学高职院校培养应用型人才的目标相背而驰。

二、翻转课堂在医学高职实验课中的应用优势

翻转课堂通过教师创建视频，学生课外观看视频中教师的讲解，课堂上师生面对面交流和完成作业的形态完成整个教学过程。 该方法可以通过网络平台教育资源， 学生自主学习，教师课堂主要答疑解惑，引导学生对知识进行探索和应用。这一方法应用在医学高职实验课中有如下优势。

(一)提高了实验教学的效率

此模式将最宝贵的学习资源时间最大化。 高职学生的课余时间相对比较充裕，采用翻转课堂的模式，学生可以充分利用课外时间，在课前掌握实验理论基础，教师在课堂讲授理论知识的时间大大减少。学生课前对实验有了整体把握和认识，减少了实验的生疏性和盲目性，这样极大地提高了课堂实验效率。

(二) 提高了学生的兴趣， 培养了学生的创新能力

高职学生学习的积极性和主动性还比较差， 普通的教学方式很容易使学生产生倦怠，出现逃课现象。 把实验操作做成视频，学生在网上自行学习， 可反复回放没有看懂的内容，这样能提高学生的学习兴趣和自主性。翻转课堂以学生为主，学生不是忙于模仿教师实验，而是有时间思考实验的原理、实验的应用，分析探究更多相关问题，培养了学生独立思考、解决问题的创新能力。

(三)能满足学生的差异化的要求

高职差异化教学贯彻人人成才的理念，要求发挥每个学生的潜能[3]。 而在传统的实验课上往往会出现这种情况：动手能力较强的学生很快做完，能力差的往往跟不上节奏，甚至整个实验由能力强的学生完成，较差学生可能根本就不动手。 而对翻转课堂，学生在课外看实验视频时，可根据自己的接受能力自主学习，对不理解的内容反复学习，这样可以减弱学生基础的差异性，使每个学生都参与到课堂实验的操作中来，该教学模式满足了高职差异化教学的要求。

(四)可与临床接轨，与时俱进，及时更新实验内容

传统的实验内容取自教材中，而教材的更新较目前的医学技术难免滞后，而翻转课堂基于网络平台，能及时方便地获取目前先进的科学技术。 教师在视频制作的过程中，可以搜集网络先进的实验技术，也可以去医院实拍目前正在使用的先进实验方法，把实践知识第一时间带入了课堂。

(五)促进教师教学能力的提高一方面，在传统的实验课堂上，教师总是一成不变地讲授知识，重复操作，毫无新意，长此以往，教师的教学水平很难提高。 翻转课堂对教师提出了更高的要求。教师要录制教学视频，要针对不同学生的问题作出解答，需要教师掌握更多的知识，这样教学相长，使教师的教学能力得以提高。 另一方面，教师录制的教学视频通过网络可实现教育资源的共享，教师间相互学习，增加同行交流，借鉴他人长处，不断地学习提高自身的教学能力。

三、医学高职实验采用翻转课堂应注意的问题

(一)实验教学视频的规范性高职医学生的专业性强，对操作规范性要求高， 要求录制的实验操作视频要正确无误、标准规范，确保学生在第一次接触的操作就是规范的，标准的。

(二)与医院紧密合作，与临床接轨改变原来陈旧的实验内容，与医院紧密合作，与临床紧密结合，实拍医院目前采用的技术方法，使医院的病例情景走进课堂，学生身临其境，能掌握目前正在使用的技术，避免学校知识和临床应用脱节。

(三)与教师的演示实验结合使用实验课堂不同于理论课， 它需要动手操作，翻转课堂中使用的实验教学视频可以辅助教师教学，但不能完全代替教师的现场示教，教师需对实验进行演示，特别是实验关键操作点重点演示。 将视频播放和教师的示教合理地结合使用。时代在发展， 医学技术发展突飞猛进，医学高职实验必须与时俱进，实行教学改革。翻转课堂 明显地改善了传统教学模式的弊端，给我们提供了新的改革思路，为实验课注入了新的活力。