翻新时间:2023-08-18
中西药联用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎16例近期疗效观察
目的 联用中西药保留灌肠溃疡性结肠炎(UC)作临床疗效观察。方法 对全部病例联用甲硝唑、庆大霉素、珠黄散、云南白药等中西药保留灌肠。结果 近期治愈9例,有效7例,无效1例。结论 应用本法治疗UC近期疗效显著,总有效率97.75%,毒副作用小,方法简便,是治疗UC的有效方法。
中西药灌肠 溃疡性结肠炎 疗效
UC病因为明,临床缺乏理想治疗方法,笔者联用中西药保留灌肠治疗UC16例,取得较好疗效,现报告如下:
1 临床资料 1.2治疗方法 中西药物组成:0.5%甲硝唑100ml,硫酸庆大霉素24万单位,地塞米松注射液10mg,珠黄散(胡庆余堂制药厂)1g,云南白药4g,上药混合调匀。患者排便后肛门常规清洗消毒,按病变部位深浅插入导尿管,用注射器抽取药液缓缓注入,保留灌肠,每晚1次,10~14天为1疗程。治疗期间停用其他任何药物,根据病情轻重、病程长短调整药量及疗程,一般1~3疗程,显效或1疗程后可改为每周3~4次。 2 结果
近期治愈9例(56.25%),有效6例(37.50%),无效1例,总有效率93.75%。 3 讨论
UC因病因未明,故又称特发性溃疡性结肠炎[3],可能的原因包括家属或遗传因素、感染、免疫和精神因素,病变可累及结肠各段,但以直肠(95%)乙状结肠为主,偶见于回肠,常规药物主要为水杨酸偶氮磺胺吡啶(PASP),及糖皮质激素,但往往只能缓解症状而难于治愈,且需长期用药,不良反应较重,患者常因不能耐受而中断治疗。
笔者根据本病“溃疡”、“炎症”两大病理特征,受治疗慢性复发性口腔溃疡启发,联用中西药保留灌肠试用于本病,取得满意的疗效。
灌肠液药物组成中:地塞米松具有抗免疫、抗炎作用;庆大霉素用于控制、预防肠道感染;珠黄散具有清热解毒、祛腐生肌作用;云南白药具有止血、排脓去毒的功效;诸药合用既可抗炎抗免疫,又可促进溃疡愈合。
采用本方法治疗UC,患者无明显不良反应,毒副作用轻微,且价廉、方法简便,可指导患者及家属自行治疗,疗效确切,特别对病变局限于直肠及乙状结肠者尤为显著,本组1例无效,为病变累及横结肠者,可能药液未及病变部位而治疗失败。
参 考 文 献 [2]全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会.溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准.中华消化杂志,1993,13
(6):354.
[3]赵华月主译.哈里逊内.第12版.北京:人民卫生出版社,1994,6:1479~1480.
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