中西药联用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎16例近期疗效观察

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翻新时间：2023-08-18

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中西药联用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎16例近期疗效观察

目的联用中西药保留灌肠溃疡性结肠炎（UC）作临床疗效观察。方法对全部病例联用甲硝唑、庆大霉素、珠黄散、云南白药等中西药保留灌肠。结果近期治愈9例，有效7例，无效1例。结论应用本法治疗UC近期疗效显著，总有效率97.75%，毒副作用小，方法简便，是治疗UC的有效方法。

中西药灌肠溃疡性结肠炎疗效

UC病因为明，临床缺乏理想治疗方法，笔者联用中西药保留灌肠治疗UC16例，取得较好疗效，现报告如下：

1 临床资料 1.2治疗方法中西药物组成：0.5%甲硝唑100ml，硫酸庆大霉素24万单位，地塞米松注射液10mg，珠黄散（胡庆余堂制药厂）1g，云南白药4g，上药混合调匀。患者排便后肛门常规清洗消毒，按病变部位深浅插入导尿管，用注射器抽取药液缓缓注入，保留灌肠，每晚1次，10～14天为1疗程。治疗期间停用其他任何药物，根据病情轻重、病程长短调整药量及疗程，一般1～3疗程，显效或1疗程后可改为每周3～4次。 2 结果

近期治愈9例（56.25%），有效6例（37.50%），无效1例，总有效率93.75%。 3 讨论

UC因病因未明，故又称特发性溃疡性结肠炎[3]，可能的原因包括家属或遗传因素、感染、免疫和精神因素，病变可累及结肠各段，但以直肠（95%）乙状结肠为主，偶见于回肠，常规药物主要为水杨酸偶氮磺胺吡啶（PASP），及糖皮质激素，但往往只能缓解症状而难于治愈，且需长期用药，不良反应较重，患者常因不能耐受而中断治疗。

笔者根据本病“溃疡”、“炎症”两大病理特征，受治疗慢性复发性口腔溃疡启发，联用中西药保留灌肠试用于本病，取得满意的疗效。

灌肠液药物组成中：地塞米松具有抗免疫、抗炎作用；庆大霉素用于控制、预防肠道感染；珠黄散具有清热解毒、祛腐生肌作用；云南白药具有止血、排脓去毒的功效；诸药合用既可抗炎抗免疫，又可促进溃疡愈合。

采用本方法治疗UC，患者无明显不良反应，毒副作用轻微，且价廉、方法简便，可指导患者及家属自行治疗，疗效确切，特别对病变局限于直肠及乙状结肠者尤为显著，本组1例无效，为病变累及横结肠者，可能药液未及病变部位而治疗失败。

参考文献 [2]全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会.溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准.中华消化杂志，1993，13

（6）：354.

[3]赵华月主译.哈里逊内.第12版.北京：人民卫生出版社，1994，6：1479～1480.