翻新时间:2023-08-05
静脉留置针在新生儿护理中的应用
目的 研究静脉留置针在新生儿护理中的实用性、安全性。方法 选择前额正中静脉、颞浅静脉等为穿刺部位。结果 1300例中新生儿穿刺成功1250例(占96.15%),失败50例(占3.85%)。结论 静脉留置针能减轻新生儿痛苦、减少护理工作量、保护浅表静脉,具有良好的安全性、实用性。
新生儿护理 静脉留置针
静脉留置针已逐步成为儿科输液的主要工具﹙1~3﹚。为提高护理质量,现将静脉留置针在新生儿护理中的应用效果
简介如下
1 资料与方法
1.1临床资料 1.2操作方法 1.2.2选择静脉新生儿宜选用头皮静脉(前额正中静脉、颞浅静脉)。上肢选手背静脉、前臂中下段静脉、腋窝静脉等。 1.2.4封管方法,当输液结束时,撤去一次性输液器,从静脉帽内注入生理盐水3—5ml,推注封管液剩0.5~lml时,边推封管液边拔出针头,确保留置针内完全是封管液,用无菌静脉帽连接留置管的末端(如留置针自带有肝素液的,直接盖上静脉帽)。8~12h同法封管一次。再次输液时,消毒静脉帽的胶塞,把连接输液器的头皮针刺人静脉帽内即可。 本组因静脉穿刺困难失败50例,改用普通钢针。局部外渗红肿,停止或更换留置针28例;被患儿自己抓掉脱管12例;套管自静脉内滑出少许后折曲不通,将折曲部理平重新固定后继续输液10例。保留时间1—10天,一般3~5天,最好不超过1周,因为静脉炎多在置管后6~7d发生。
3 讨论
3.1静脉留置针与一般头皮针穿刺方法的区别①静脉留置针穿刺见回血后再进针少许(约0.5mm),用右手固定针芯,左手推进套管,切忌见回血后再平行进针,避免针芯尖端刺破血管壁。因外套管前端为一平口软管,它漂浮于血管腔内,遇到阻力会顺血流转向而行,所以留置针不易刺破血管壁。而头皮针穿刺见回血后只好再平行进针,无疑增加了刺破血管壁的机会。②留置针穿刺尽量选较直且粗大的静脉。
3.2留置针优点:减少了静脉穿刺次数,延长了每次静脉穿刺的间隔时间,减少了患儿痛苦,保护了患儿的浅表静脉。留置针的套管很柔软,有良好的弹性和柔软性,避免了头皮针易活动而刺破血管出现局部外渗、肿胀,家长也乐意接受。随时保证了静脉通路,减轻护理工作量,提高了护理工作效率。
3.3留置针操作常见失败原因 ①技术不过硬,未掌握要领和手法不正确;②对所
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