翻新时间:2023-03-28
自拟益气化浊汤治疗高脂血症60例临床疗效观察
目的 观察自拟益气化浊汤高脂血症的治疗效果。方法 对我院2007年1月~2009年12在我院中医门诊采用自拟益气化浊汤治疗的60例高脂血症患者,设为观察组,对60例口服阿托伐他汀钙的患者,设为对照组;共治疗2个疗程(每月为一疗程),对前后血脂指标变化情况进行对比分析。结果 经过中西医二种方法治疗后,观察组60例患者显效7例,有效44例,无效9例,总有效率达85%,与对照组相比无明显差异;120例患者的高脂血症症状均有明显的改善,TC、TG、LDL-C均显著下降, HDL-C有明显上升,二组血脂指标前后相比无明显差异,无统计学意义P>0.05。结论 自拟益气化浊汤治疗高脂血症有确切的治疗效果。
高脂血症 益气化浊 治疗效果
高脂血症的治疗和控制采用中医治疗,运用不同的药方,均是围绕健脾化痰、治标兼治本而拟定的[1];通过自拟益气化浊汤对60例高脂血症患者的治疗效果看,与西药降脂药无明显差异,治疗效果满意。现报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料 1.2 中医治疗方法
本组60例患者根据高脂血症的不同症状,从中医上分为三种类型,根据这三种不同类型施治,第一种类型23例,为脾虚湿盛型:症见身体困重、肥胖壅肿、面浮肢肿、舌淡苔白腻、脉濡细等;方选红参、茯苓、白术、薏苡仁、山药、泽泻、桑白皮、防己、黄芪、陈皮、生姜;本方重用红参、黄芪以温阳益气、渗湿化痰;第二种类型19例为痰浊中阻型:症见胸膈满闷、身体重着、痰多嗜卧、肢体困倦、头晕、舌淡苔白腻、脉滑等;方选半夏、陈皮、枳实、薏苡仁、茯苓、甘草、生山楂、生姜、大腹皮、白术、泽泻、制南星;本方重在健脾益气、燥湿化痰;第三种类型18例为肝郁痰阻型:症见形体盛实、嗳气频作、食少、口干不欲饮水、舌质淡红、苔白腻、脉弦滑等;方选柴胡、白以芍、甘草、薏苡仁、丹参、枳壳、当归、川芎、木香、苍术、佛手、槟榔、生山楂;本方重在疏肝行气、化湿祛浊;本组60例患者在中医服药期间均停用其他中西降脂药物,并嘱患者保持清淡低盐低脂饮食习惯。
1.3 西药治疗方法
本组60例患者均给予口服阿托伐他汀钙10ml治疗,每晚睡前口服。并嘱患者保持清淡低盐低脂饮食习惯。
1.4 疗效判定 2 结果
经过二个疗程的治疗(每月为一疗程),二组均进行血脂检查,观察组60例患者显效7例,有效44例,无效9例,总有效率达85%;对照组显效10例,有效40例,总有效率达83.33%。二组各项指标对比如下:
表1 二组患者在治疗前血脂指标比较[例、mmol/L]
表2 二组患者在后血脂指标比较[例、mmol/L]
3 讨论
随着我国的,人民生活水平有了大幅度的提高,随之而来各种慢病的发病率也随之提高。近年来,我国人口老龄化进程加快,高脂血症的发病率也在逐年上升,已成为中老年人的常见病、多发病。
中医是我国的传统医学,经数代相传,其理论博大精深。在治疗高脂血症等慢病上具有独到的疗效,具有疗效确切,副作用小等优点;从中医理论上讲,高脂血症发病的根源一是暴饮暴食[3],尤其是过食肥甘厚味,损伤脾胃,导致身体机能失调,而过食肥甘厚味又滋生湿热,蕴酿成痰,由于痰浊与脂肪瘀积从而导致身体肥胖和血脂升高。二是由于不良情绪的影响,这点与医学与生物研究非常相似,由于大怒、抑郁等不良情绪的影响,可致肝气郁结,如日久疏泄不利,可能导致脾胃失调,摄入的物质无法输送而瘀结成膏脂,而致血脂升高[4];第三是缺乏运动;第四与年龄有关;因此,调理脾胃,健脾益肾、化痰降浊符合中医理论标本兼治的标准。不失为治疗高脂血症的一个有效方法,通过对本组采用自拟益气化浊汤治疗的60名患者可以看出,经自拟益气化浊汤治疗高脂血症二个疗程后,总有效率达85%,治疗效果满意。
参 考 文 献 [2] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则(试行).北京:医药科技出版社,2002:233-237. [4] 佟丽娟.高脂血症的病因病机及辨证分型治疗[J].中医药学刊,2002,20
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