翻新时间:2022-12-22
观察降脂颗粒冲剂抗动脉粥样硬化、斑块形成的作用
毕业论文
作者: 顾晓明, 李冠群 沈笑烈 卢锋, 朱建国, 陆勋, 殷网虎
【摘要】 目的 观察降脂颗粒冲剂对颈动脉粥样硬化、斑块形成的作用。方法 彩超检测65例缺血性心、脑血管病合并原发性高胆固醇血症患者的颈动脉,测量颈总动脉后壁IMT,观察斑块的有无及形成情况;同时早、晚餐后各口服降脂颗粒冲剂2包(含生药40g),连服6个月。结果 经降脂颗粒冲剂治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油3酯、氧化型低密度脂蛋白胆固醇水平均有明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05),颈动脉有粥样硬化、斑块形成等血管异常者检出率下降15.79%(57 vs 48),服药期间未见不良反应。结论 降脂颗粒冲剂有抗动脉粥样硬化、斑块形成的作用,且服用安全。
【关键词】 颈动脉粥样硬化;颈动脉内膜-中层厚度;超声检查;降脂颗粒冲剂 1 资料与方法 1.2 试剂 胆固醇(TCH)、甘油3酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化型低密度脂蛋白胆固醇(ox-LDL)的试剂盒由北京科美东雅生物公司提供。
1.3 检测方法 1.3.2 超声检测方法
(1)仪器:采用GE公司LOGIQ-5型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.0~10.0 MHz。
(2)测量方法:取颈动脉长轴切面,距分叉处约l cm范围内在颈总动脉、近端颈内动脉后壁处停帧,测量血管内径,后壁动脉管腔-内膜交界面与中膜-外膜交界面之间的最大距离[3,4]。
(3)判断标准:颈动脉内中膜厚度(IMT) ≥1.0 mm为内膜增厚,IMT>1.2 mm视为斑块形成[3~5]。 2 结果 65例患者中57例存在颈动脉IMT增厚(≥1.0mm),占87.69%,经降脂颗粒冲剂治疗6个月后为48例,占73.85%。且IMT≥1.2mm由16例降为13例,IMT增厚者检出率前者明显高于后者(P<0.05)。
3 讨论
本研究以颈动脉IMT≥1.0mm作为判断颈动脉内-中膜增厚、反映动脉粥样硬化的指标[3,5~7],未发现血清TG、LDL-C、HDL-C水平在有或无颈动脉内膜-中膜增厚者间差异有显著性,这与冠状动脉粥样硬化稍有不同[7,8],可能与观察病例较少有关。但46例血清特别是其中TCH、ox-LDL水平异常增高者颈动脉IMT显著大于血清TCH、ox-LDL水平正常者。说明血清TCH特别ox-LDL水平的异常升高仍可能对颈动脉粥样硬化有1定的影响[9,10]。本文中所有的定量指标血清ox-LDL水平与IMT的相关性最强[9~11],Konukoglu等研究颈动脉IMT与脂质过氧化的关系,发现脂质过氧化组颈动脉IMT比对照组明显增高。相反的,抗氧化LDL抗体能减缓颈动脉IMT发展[10,11]。 【参考文献】
1 徐淑云.降脂药物及抗动脉粥样硬化药的筛选法.药理实验方法学.北京:人民卫生出版社,1985,781-783.
2 顾晓明, 吉亚, 陈建国,等.降脂颗粒冲剂治疗冠心病合并高血脂症的疗效分析. 中华现代医学, 2002,2
(1):55.
3 许竹梅,赵水平,范平.超声测量颈动脉内膜中层厚度与颈动脉斑块的关系.中国动脉硬化杂志,2000,8:165-168. 5 Zureik M,Ducimetiene P, Touboul PJ, et al. Common carotid intima-media thickness predicts occurrence of carotid atherosclerotic plaques. Arterioscler Thromb Vasc Biol, 2000,20:1622.
6 Riley WA. Carotid intima-media thickness: risk assessment and scanning protocol. Eur Heart J, 2002,23:916-18.
7 Witteman JCM, Hofman A,Bots ML, et al. Carotid intima-media thickness at different sites: relation to incident myocardial infarction. Eur Heart J, 2002,23:934-40. 9 Magyar MT, Paragh G, Katona E,et al. Serum cholesterols have a more important role than triglycerides in determining intima-media thickness of the common carotid artery in subjects younger than 55 years of age. J Ultrasound Med, 2004,23
(9):1161-1169. 11 Baldassarre D, Veglia F, Gobbi C, et al. Intima-media thickness after pravastatin stabilizes also in patients with moderate to no reduction in LDL-cholesterol levels: the carotid atherosclerosis Italian ultrasound study. Atherosclerosis, 2000,151
(2):575-83.
下载文档
网友最新关注
- 厨房里的悄悄话
- 小袋鼠救兔子
- 小兔美美和小猫咪咪
- 水壶盖和开水
- 寻找快乐
- 海洋中的礼物
- 寻宝路上
- 蜗牛的硬壳房
- 风筝
- 快乐的蟋蟀
- 罗罗决战外星人
- 纸杯哥俩的童话故事
- 小乌龟
- 好朋友应该互相谦让
- 新年音乐会
- 2012年小学体育教学工作总结
- 二年级上教学工作总结
- 2012年度术科组教学工作总结
- 2012年初中化学教学工作总结
- 2012年电教教学工作总结
- 2012年理科教研组教学工作总结
- 六年级英语教师教学工作总结
- 2012年九年级化学第一、二学期教学工作总结
- 2012年教育教学工作总结
- 三年级数学教学工作总结
- 九年历史备课组教学工作总结
- 2012年体育教学工作总结
- 2012年语文教学工作总结
- 初一数学教师教学工作总结
- 小学2010—2011年第一学期教学工作总结
- 绿色营销现状及发展分析
- 生猪标准化饲养技术
- 浅析广西桑蚕技术推广
- 沼液沼渣在种植业与养殖业的综合利用技术
- 高温季节生猪饲养管理措施
- 夏季不同养殖模式生猪饲养效果比较研究
- 节能增效新型蚕茧干燥技术
- 对当前新农村建设中畜牧养殖扶持发展模式的研究
- 肉用山羊高效养殖技术
- 谈绿色农业水产养殖技术指导原则
- 集安市畜牧兽医总站跟踪“阳光工程”培训效果
- 农村家庭奶牛养殖疫病防范流程
- 农村舍饲肉羊饲养配套技术
- 肉羊养殖有诀窍 摸清门道最重要——技术篇
- 生猪标准化饲养
- 武松打虎?保护野生动物?──《景阳冈》课上的唇枪舌剑
- 利用矛盾,引导趣读──《景阳冈》片断赏析
- 孙悟空的称号
- 《猴王出世》中心思想
- 《猴王出世》近义词反义词
- 《景阳冈》缩写指导
- 《西游记》章节介绍
- 《景阳冈》教学实录
- 《景阳岗》教学实录
- 小朋友眼中的孙悟空
- 《景阳岗》教学反思
- 精心设计台阶、加强应用指导──《景阳冈》课堂实录与评析
- 听《景阳冈》随感
- 《景阳岗》教学反思
- 《猴王出世》相关链接