以黄芪建中汤为主治疗十二指肠球部溃疡58例报告

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翻新时间：2013-12-18

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以黄芪建中汤为主治疗十二指肠球部溃疡58例报告

目的:观察黄芪建中汤对十二指肠球部溃疡的疗效。方法 58例病人均通过胃镜进行确诊，中医辨证为脾胃虚寒型。以黄芪建中汤为主加减，一个月后再经胃镜复查，并与治疗前作对比观察。结果 58例病人全部有效，其中达到近期治愈标准者48例，占82.7%，好转者10例，占17.2%。结论十二指肠球部溃疡大多数属于中焦虚寒，因此对虚劳里急、诸虚不足的脾胃虚寒证确有较好的疗效。

黄芪建中汤;十二指肠球部溃疡;典型病例

我院自2004年7月以来，以黄芪建中汤为主，治疗十二指肠球部溃疡患者58例，收到较好效果，现报告如下。

1收治对象

根据病人的病史、症状、体征，并经电子胃镜检查，发现有溃疡面，经证实为十二指肠球部溃疡或十二指肠球部多发性溃疡的病人，中医辨证为脾胃虚寒型。

2病例分析 3治疗方法 4观察疗效

本组病例均用电子胃镜进行确诊，治疗1个月后再经胃镜复查，并与治疗前作对比观察。根据病理改变与自觉症状改善情况评定疗效。评定标准制定如下：

治愈：自觉症状消失，胃镜检查溃疡基本或全部愈合。

好转：自觉症状基本消失，溃疡面较治疗前缩小，形成不同程度的粘膜集中。无效：自觉症状及胃镜检查均无变化。

5效果本组病例全部有不同程度的胃脘部疼痛和压痛。经治疗后，主要症状和体征的改善，以疼痛改善为最明显。其中34例在一周之内疼痛基本消失，占总数的58.6% 。 19例在十五天内、5例在二十天内疼痛消失。整个治疗期间，服用的药物，均无任何不良反应。

6典型病例小结：黄芪建中汤是由张仲景的小建中汤演变而来。即桂枝汤倍芍药加饴糖、再加黄芪。十二指肠球部溃疡绝大多数属于中焦虚寒之证，因此对虚劳里急，诸虚不足的脾胃虚寒证确有较好的疗效。本病例又加上乌贼骨、乳香、没药辛散温行，活血行气，生肌消肿，制酸止痛效果更佳。