肝脏上有囊肿是怎么回事

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翻新时间：2023-08-12

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肝脏上有囊肿是怎么回事

湖北读者罗某来信说：我是一名45岁的女性，在最近一次体检中，做B超时发现右边肝脏有一个囊肿。体检医生告诉我，肝脏囊肿是一种较为常见的肝脏良性疾病，不必顾虑，只要定期复查B超就可以了。虽然我现在没有任何症状，但仍然很担心，囊肿会不会发展成恶性肿瘤？

答罗某读者：

肝脏囊肿大体上分为寄生虫性和非寄生虫性两大类。临床上常见到的大多是非寄生虫性肝囊肿，你右肝上的小囊肿，应当属于这一类型。寄生虫性肝囊肿常发生在西北牧区，病人往往有与牛、羊、狗等牲畜密切接触的历史，内地甚为少见。

非寄生虫性肝囊肿（简称肝囊肿）虽然分类方法很多，但首先应将囊肿分为先天性和后天性两大类，然后根据病因再进一步分类。临床上发现的肝囊肿大多数为先天性，约占90%以上，系肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成。多为多发性囊肿，常伴有肾脏或其他脏器的多囊性变。后天性的分类与病因关联，有创伤性、炎症性、肿瘤性等。

肝囊肿治疗视其大小、性质及有无症状而定。直径小于5厘米而无任何症状，且肝功能正常者，不需特殊治疗。直径大于5厘米并出现压迫症状者，可在超声引导下将肝囊肿中的积液抽出，然后向囊内注入无水酒精或高浓度醋酸，以破坏囊肿的囊壁组织，使囊腔闭合。如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻迫器官影响进食者，需外科手术治疗。