糖尿病并脑梗死患者的临床观察

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翻新时间：2023-08-26

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糖尿病并脑梗死患者的临床观察

目的观察糖尿病脑梗死的临床表现, 并探讨血糖水平对预后的影响。方法将住院的糖尿病并急性脑梗死患者144例与非糖尿病脑梗死患者120例的临床表现、脑梗死病灶特点和疗效进行比较分析。结果糖尿病合并脑梗死的患者神经功能损伤、并发症及预后与非糖尿病组脑梗死组比较差异有统计学意义(P<0.0

5)。结论糖尿病是脑血管病的重要危险因素, 严重影响患者的预后。

糖尿病脑梗死预后 1 资料与方法 1.2 方法患者均于入院时急诊检测血糖、血K+ 、Na+ 、Cl- 、血尿素氮(BUN)、二氧化碳结合力(CO2-CP)等, 检测血糖>13.9mmo l/L的患者给予普通胰岛素。入院后24 h 内测定清晨空腹血糖、血脂。临床疗效采用百分比评分法, (治疗前神经功能缺损总评分-治疗1个月后临床神经功能缺损总评分) /治疗前临床神经功能缺损总评分× 100%。评分≥90%为治愈, 46%-89% 为显效, 0-45%为进步, < 0为恶化(含死亡)。患者入院后均给予活血化瘀、降低血黏稠度、抗血小板凝集及对症处理, 有脑水肿表现者应用脱水剂。根据血糖及并发症情况给予适量胰岛素或口服降糖药物控制血糖。

1.3 统计学方法采用SPSS13.0进行数据资料的统计分析, 率的比较采用卡方检验。P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果 2.2 两组脑梗死患者梗死部位比较糖尿病组基底节区、腔隙性脑、其他部位梗死分别为

70、

8、36例, 非糖尿病组分别为

40、

60、20例。两组患者梗死部位差别有统计学意义(P < 0. 0

5)。 2.5 两组脑梗死患者疗效比较􀀁糖尿病组痊愈率27.78% (40/1

4), 病死率11.11% (16/1

4) ; 非糖尿病组分别为60.00% (72/1

20)、3.33% (4/1

20)。两组疗效差别有统计学意义(P <0.0

1)。