高职护理教育与临床护理对轨现状及措施建议

摘 要：当前很多高职学校培育的护理专业学生进入医疗机构后，并不能发挥出自身的优势，为医疗机构作出贡献，致使医院需要对上述人员实施再教育。为了推动高职护理教育与临床护理的衔接，对高职护理教育与临床护理对轨现状以及应对举措进行探讨，以期帮助高职学校走出困境、突破瓶颈。

关键词：教学内容;教学模式;教师素质

高职护理教育是为医院提供护理栋梁的教育活动，其培育模式是能力型、运用型以及职业型人才培育模式。近年来，因为护理观念以及护理技术的飞速发展，护理教育与临床护理工作的对接状况不尽如人意，致使学生在进入医院后不能将自身所学完全展示出来，医院不得不对学生进行再教育，增大了护理成本与人力资源成本。所以在新时代的大背景下探讨高职护理教育与临床护理的对轨现状与应对措施，有着巨大的现实意义和指导意义。高职护理教育旨在培育复合型医卫人才，假如单单灌输护理理论，而忽视学生的实践操作，那么可能会事与愿违。

一、高职护理教育与临床护理对轨的现状分析

1.一些教学内容跟不上时代

与部分发达国家高职护理教育相对比，我国护理教育无法紧跟时代发展的潮流和步伐。对当前应用的《基础护理技术》中所牵涉的护理操控实施调研后得知，教材中大部分内容在临床中都较为落后，而且许多高新技术没有编录入教材中。杨新月对基础护理教学状况的调研表明：课程中所牵涉的80类操控中在临床医学中并无“用武之地”，比例达到8.75%;有25个项目由别人来操控，比例达到34.25%;由护士独自操作的项目有48个，比例达到65.25%。刘溢斯等专家对护理技术在临床的运用状况进行调研后得知：有12类护理操控技术在临床的运用和研发并未编录入基本的护理教学材料中，有7类护理技术在临床医学中并未运用。

2.教学模式滞后

尽管当前大部分院校都开始运用多类教辅用具，例如：电脑、多媒体，以加强师生间的互动，并提高学生对护理课程学习的热情，努力向应用型、有趣型的方向转化，然而以往的单项呈现式教学手段依然占了极大的比重，与发达国家的护理学校开始运用的教学模式与教学方式还有着很大的距离。如：启发式教学法、问题式学习法、个案研究法、视听法等先进的教学方法的运用状况也不尽如人意，亟待强化。学生在转入临床工作后普遍感觉学校的护理课程太过琐碎和呆板，扼杀了学生的创新能力。

3.教师素质不尽如人意

调查数据表明，中国当前的高职护理老师都是由临床护士转化而来，大部分都是近年来的应届护理本科毕业生或者医学专业应届生以及医师，而兼备临床处理技能以及护理教育经验的老师却如凤毛麟角。这类从医学院走出来的老师，临床能力匮乏，而且因为学习压力大，临床实际操作的机会不多，未能把握护理教育的前沿理论，导致教师素质不尽如人意。

4.实训室设施落后

近年来高职护理专业的学生人数激增，然而因为一部分院校的实训室等基础教学场所未能跟上医改的步伐，使越来越多的学生正在丧失实践操作的机会。当前，一部分高职学校已开始重视该类困境，引入了一批前卫的设施，但对提升未来的临床操作质量助益不大。此外伴随招收的学生的数目激增，致使实训场所吃紧，学生平均实训机会锐减。

二、推动高职护理教育与临床护理无隙连接的措施

1.编纂并第一时间订立个性化教学材料

提升学生的实际作业能力是高职护理教育的重中之重，而编纂个性化教学材料是培育实际能力的跳板。为了能够让教学材料与临床护理工作紧密联系，可招聘有临床经验的医疗机构的护士长以及护理学家，构建一个教程考评小组，通过对国内国外的前卫护理观念以及临床护理的经验进行调研，一同编纂融合当前前卫护理观念并与临床护理工作联系紧密的个性化教学材料。

为了确保教学材料的与时俱进，考评小组应第一时间、定时地对教学材料进行斟酌、调节和修正，为教学材料输入新理论，使教学材料符合护理教育的本质。

2.打造优质的护理教学办法

护理科目是一类运用性强的科目，它包括护理知识以及临床护理技能，老师在讲授中应依据教程的特征挑选相异的教学办法，如：讲授法、目标教学法、情景教学法、案例教学法、合作教学法等等。不论挑选哪类办法，均要以素质教育为前提，凸显学生的主体地位，重视培育学生的技能和对护理事业的热爱之情。

（1）集中理论讲授法。护理科目中有关护理知识的版块，老师应腾出教学空间并利用多媒体进行讲授。在讲授护理知识时老师应摒弃以往的“硬性灌输”教学模式，增强与学生的互动。老师应引导学生，让学生参与场景交流或分成小组对护理知识进行探讨，给学生一个展示自我的平台，打造愉悦、轻松的课程氛围，提升学生学习的热情。

（2）小组探讨讲授法。对临床护理理论，可将学生分成小组进行探讨。将学生分成几个组后，以临床实例为前提，使学生将所学知识用于实际操作，并利用发散性思维举一反三，分成小组探讨，解析问题并尝试着解决问题，之后挑选一位学生（通常是组长）对实际操作流程进行阐述。

老师在学生探讨时，应调动学生的主观能动性，使学生能够畅所欲言，随机提出疑问，先让学生间互相探讨，之后老师再进行归纳。

这类教学模式能够发挥学生的特长，有利于学生形成排除问题、解决疑难的能力，并提升学生的表达技能。课程讲授时老师与学生可以围成一圈，这样便于与学生交流，氛围愉悦，也激发了学生表达自身想法的欲望。

（3）情景教学法。护理专业中牵涉多类护理技术，学生必须通过实训来提升自身的专业水准。实训中不可以只呆板地进行操控锻炼，还需要虚拟临床场景，让学生利用学过的理论解析临床病例，并利用学过的护理技术为“病患”解决疑难。一段时间的实训后学生对护理工作已然相对熟稔，并学会在临床护理中应关心病患的身体状况、心理状况，并结合病患的特征进行临床护理处置，为其将来的工作奠定基础。

（4）角色扮演法。护理科目还牵涉人文科学，老师在教学的过程中可动用角色扮演法：由老师给出病例，学生分成几个小组扮演护理角色，并查找有关材料。上护理课时学生扮演不同的医疗角色，扮演完结后让学生间进行互动考评，之后由老师归纳本堂课所学内容。

学生通过扮演不一样的角色，可以学会换位思考，并揣摩各个角色的心理状态，有助于学生培育同情心，并逐渐形成对护理工作的使命感。

护士在中国是不可或缺的技能型栋梁之才。高职护理学校，其办学的初衷就是为医疗机构培育一批专业能力过硬、道德素质较高的复合型护理人才。为了让护理专业的学生在跨进医疗机构后能够真正发挥出其应有的水准，并平稳渡过转换期，高职学校应重视护理教育与临床护理的对轨，并通过一些先进的教学手段促成护理教育与临床护理的无隙连接。

参考文献：

[2]张俊玲，付显华，徐美贤.高职护理专业开设卫生职业防护课程教学尝试[J].护理学，2012.

[3]董丽芳，叶国英，董燕艳.临床护理专家对高职护理教育的看法与建议[J].中华护理教育，2014.