抗菌药物临床应用专题分析
上传者：胡子昂|上传时间：2015-04-15|密次下载
抗菌药物临床应用专题分析
抗菌药物临床应用专题分析
【摘要】目的 调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在问题及对策，促进临床合理用药。方法随机抽取10个临床科室2007年7-12月的出院病历1000份进行回顾性调查和分析。结果抗菌药物的使用率为68.6%，其中治疗用药比例占34.4%，预防用药比例占64.4%用药指征不明者占1.2%；存在抗菌药物应用不合理现象的病历占使用抗菌药物病历的比例为20.1%，其中适应证选择不合理占43.5%，用药方法不合理占26.8%，用药疗程不合理占29.7%；医院感染发生率为2.3%；不良反应发生率为1.6%。结论多数科室均不同程度的存在抗菌药物不合理应用现象比较普遍，抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳，耐药菌株增加，发生医院感染、不良反应产生等，应加强抗菌药物的使用管理，采取必要的管理措施，从而保证抗菌药物的合理应用。
【关键词】 抗菌药物；合理用药；调查分析
抗菌药物是防治感染性疾病的主要药物，临床应用十分广泛，在我国，抗菌药物不合理应用现象普遍存在，导致耐药菌株越来越多，临床疗效越来越差，感染越来越难控制，不良反应日益增多，为进一步了解我院抗菌药物使用的现状及存在问题，以便采取必要的管理措施，特对部分临床科室2007年7-12月出院病例抗菌药物使用情况进行调查分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料随机抽取10个临床科室2007年7-12月的出院病例1000份进行回顾性调查和分析，其中男563例，女437例，男∶女=1.29∶1；年龄最小2小时，最大92岁；平均住院10.7 d。
1.2调查分析方法采取回顾性调查方法，按事先设计的调查表进行，项目包括患者的一般情况、原发病、抗菌药物使用情况、细菌培养及药敏试验情况、医院感染诊断、不良反应发生情况、预后等；抗菌药物不合理应用情况分析主要从3个方面进行：①适应证选择不合理；②用药方法不合理；③用药疗程不合理。
1.3采用标准抗菌药物使用原则按照2004卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的有关规定执行；医院感染诊断参照2000年11月卫生部颁布的《医院感染诊断标准（试行）》的有关规定。
2结果
2.1 抗菌药物使用情况
2.1.1各科抗菌药物使用及细菌培养情况。见表1。
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