含三聚氰胺奶制品对儿童泌尿系统危害的临床探讨

上传者：戴通伟
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上传时间：2015-04-15
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含三聚氰胺奶制品对儿童泌尿系统危害的临床探讨

【摘要】目的观察食用含三聚氰胺奶制品致婴幼儿泌尿系统疾病的临床表现，评估其危害性。方法对食用过含三聚氰胺奶制品的儿童泌尿系统行彩色多普勒超声和尿液常规检查。结果彩超检查393例，筛查出阳性者58例(14.76%)，其中点状强回声53例(91.38%)，结石5例(8.62%)。尿检228例，红、白细胞升高并且符合临床诊断标准者32例(14.04%)。结石患儿均未有红、白细胞升高现象。各个年龄组的发病率比较无统计学意义，但均高于成人的发病率(P＜0.01)。结论三聚氰胺致儿童泌尿系统疾病以点状强回声表现为主，早发现、早治疗是控制其危害的主要措施。

【Abstract】 Objective To evaluate the clinical manifestations and harm of infants，urinary system diseases caused by consuming milk products pollutedby melamine.Methods The urinary system of children consuming the milk products polluted by melamine underwent color Doppler flow imaging (CDFI) and urine routine examination.Results 393 cases received CDFI，and 58 cases(14.76%) proved to be urine protein positive，of which 5 cases (8.62%)had calculus and 53 cases(91.38%)had spot-like strong echoes.228 cases and underwent urinary examination，of which 32 cases (14.04%)conformed to the clinical diagnosis standards with an increase in the amounts of both red and white cells.No significant differences in the occurrence rates were found between groups of different ages in infants，but all higher than in adult groups (P＜0.01).Conclusion Children，s urinary diseases caused by consuming milk products pollutedby melamine have the spot-like strong echoes as their main manifestations.Early detection and early treatment are the key to controlling the harm caused by melamine.

【Key words】Melamine; Milk products; Urinary system diseases

近来，我国部分地区的儿童因食用含三聚氰胺的奶制品，泌尿系统疾病如结石、急性肾功能衰竭等的发病率呈明显上升趋势，甚至导致患儿死亡。这一事件引起了全社会的广泛关注。为此，根据2008年9月11日卫发明电［2008］112号文件《与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案》，本校附属医院作为山东省卫生厅指定的综合性医疗机构，积极参与儿童的临床筛查工作，自2008年9月13日至2008年10月22日，筛查曾经食用国家质检总局2008年9月16日公布的22家企业生产的含有三聚氰胺的婴幼儿配方奶粉和2008年9月18日公布的含有三聚氰胺的液态奶者共计441例，其中泌尿系统彩色多普勒超声(彩超)检查393例，尿液常规检查(尿检)228例。现将临床筛查结果及分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料筛查儿童441例，男253例，女188例；年龄45 d~10岁，平均(2.46±1.68)岁，其中＜0.5岁者33例，≥0.5~1岁者47例，≥1~2岁者159例，

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