柴湖镇基本公共卫生服务项目工作督导记录表

柴湖镇基本公共卫生服务项目专项督导表

被督导单位名称:曾营村卫生室

一、基本公共卫生服务项目工作情况

1.建立居民健康档案

辖区人口：户籍人口数 0-3岁儿童数 孕产妇人数

65岁以上老年人数 高血压患者数 糖尿病患者数 精神病人数 机构情况：乡村医生数 男医生数 女医生数

健康档案建立情况：

居民健康档案建立数 其中：非农业人口健康档案建立数 农业人口健康档案建立数 健康档案建档率 %

健康档案质量: 健康档案及时收集信息、逻辑梳理、反馈填写、整理归

档 是 否 随机抽查：10份健康档案。

从0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神病患者等重

点人群中各抽取10份进行检查。

健康档案管理档案保管设施齐备 是 否 档案保管专(兼)人负责 是 否

2.健康教育

健康教育领导小组: 有 无 年度实施方案: 有 无 总结:有 无

发放健康资料种类（内容） 发放份数 播放音像资料种类（内容） 播放次数 播放时间 设置健康教育宣传栏个数 位置 第 期 内容底稿(或图片):有 无 开展公众健康（健康主题日）咨询活动，针对

主要健康问题开展公众健康咨询活动 次 主要内容: 咨询人数： 1

图片:有 无 总结:有 无举办健康教育知识讲座 次 A.通知:有 无 B.签到册:有 无 C.日程安排:有 无 D.讲座记录:有 无 E.讲座总结:有 无 F.教案:有 无

3、儿童保健（0-36个月）

随机抽查新生儿访视相关表格10份,合格 份,不合格 份,合格

率 %。0-3岁儿童数 健康管理数（随访人次数） 系统管理数 系统管理率 %，0-3岁儿童在6-8、18、30月龄时分别进行随访 有、无 ，随机抽查0-3岁儿童居民健康档案10份,合格 份,不合格 份, 合格率 %。

4、孕产妇保健

孕产妇数（产妇数） 住院分娩人数 孕早期随访人次数 孕中期(孕16周-24周)保健:孕16周-20周随访人次数 孕21周-24周随访人次数 产前(孕25周-40周)产前健康管理人次数 其中:孕25周-36周随访人次数 孕37周-40周随访人次数 产

后访视人次数 产后访视率 %产后42天健康体检人数 随机抽查孕产妇居民健康档案表10份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

5、老年人保健（65岁及以上）

常住人口数 健康管理数(档案建立数) 健康管理率 每

年一次老年人健康管理(体检等),人数 。随机抽查居民健康档案表10份,合格 份,不合格 份,合格率 %,居民健康档案表完整率 %。

6、传染病报告及处理

传染病报告管理制度：有 无传染病疫情报告管理专(兼)人负责： 有

无 传染病疫情报告传染病病人登记数: ,其中:甲类 例 乙类 例 2

丙类 例，疫情报告及时的传染病病人数: ，传染病处理转送病人数 协助流行病学调查病例数 传染病人随访人次数 ，传染病报告及处理质量随机抽查:传染病登记本 有 无 。

7、慢性病管理

高血压患者管理 总数: 高血压筛查:35岁及以上居民首诊

测血压人次数 高血压患者主动发现数 高血压患者管理: 患病人数 管理人数(建档数) 随访人次数 ，每年至少进行一次较全面的健康体检：（花名册）人数 。健康指导:有 无高血压

患者随访服务记录表质量:随机抽查随访记录表 份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

型糖尿病患者管理(35岁及以上)总数 糖尿病筛查测血糖人次数 糖尿病患者患者发现数 糖尿病病例管理，患病人数 管理人数(建档数) 随访人次数 规范管理人数 每年至少进行一次较全面的健康体检: （花名册）人数 健康指导:有 无。2型糖尿病患者随访服务记录表质量:随机抽查随访记录表 份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

8、重性精神疾病管理

建立重性精神疾病患者居民健康档案：有 无，重性精神疾病患者个

人补充信息：有 无，登记在册的确诊重性精神疾病患者数(建档数) 重性精神疾病患者管理率 %随访人次数 按照规范要求进行管理的确诊重性精神疾病患者数 每年至少进行一次较全面的健康体检：（花名册）人数 。随机抽查随访记录表 份,合格 份,不合格 份,合格率 %

3

督导人员: 田志恒 贾玉军 张 华 黄克元 陈 静 谢风霞

被督导单位负责人签字:

日 柴湖镇卫生院公共卫生科 督导日期: 年 月

4