医学院校教育改革的现状及应对措施

上传者：凌彤辉
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上传时间：2015-04-22
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医学院校教育改革的现状及应对措施

? 教学科研管理? 医学院校教育改革的现状及应对措施。钱丽萍① 冯星① 摘要无论国内还是国外，各医学院校或多或少进行了各种尝试以寻求培养合格医学生的途径。从医学教育模式的弊端、医学教育改革的方向和现状以及目前医学教育改革存在的问题分析总结，以便从整体了解目前整个医学教育改革的现状。并根据存在的一些问题提出看法和解决措施。关键词医学教育改革课程设置教学模式近年来，医学教育界不断从理论上和实践的操作上来探讨如何培养适应社会发展需要的医学人才。但是医学教育改革因为需要极大的物力、财力和人力，还需要社会和政府的支持，因此改革显得困难重重。对医学教育改革，笔者探讨如下。１以往医学教育存在的弊端１．１医学教育模式陈旧虽然生物一心理一社会医学模式提出已有多年，但是医学培养的目标还是停留在治疗型医生的模式上。大多数医学院虽然已经开设人文课和心理学课程，但是这些课程还是停留在形式上，医学、社会、人文、心理学不能完善地结合起来，因此培养的医生还是治疗型的，其主要负责治疗生理上的疾病，不能很好地从生理、心理、社会三方面多元化地给予病人保健、治疗和康复。１．２课程结构和课程设置不合理我国医科院校课程设置现状是，医学理论课程时间太长，实践课程偏少；医学专业课程较多，人文课程较少；显性课程很多，隐性课程几乎没有；医学生接触临床时间过晚。１．３教学方法呆板传统的医学教学仍是先基础、后临床，以课堂和教师为中心，以填鸭式教学为主，学生一味接受信息，自己独立思维的时间过少，因此医学生擅长理论考试，但是缺乏临床分析能力。如此培养出的医生，需要在临床上训练很长一段时间才能适应，甚至晋升为主治医师后才成为一名真正具有诊断和治疗疾病能力的医生。１．４学制层次太多在医学教育学制的设置上，从三年制（中专）、四年制（大专）、五年制（本科）、六年制（本科）、七年制（本、硕连读）、八年制（本、硕、博连读）等层次繁多。如此多的学制，虽然能满足 ①苏州大学附属儿童医院苏州市２１５００３社会对医学人才多层次的需求，但是往往会造成学制的衔接不清，不能与国际教育接轨。１．５医学教育忽视终身教育现在的医学教育基本上在学校一次完成，到了就业单位特别是基层的单位即很少再有培训的机会。医学是一门与时俱进的学科，一旦停止学习或是缺少培训的机会，其医疗技术往往会停滞不前甚至是犯原则性的错误。２医学教育改革的现状和方向２．１医学教育目标和专业目标设置的改革为了让目前的医学模式、医学技术更好地为社会服务，所以对于绝大多数的医学院校来说要重设医学教育目标。新设的教育目标除要求学生掌握基本的医学理论、医学技能外，还要求学生将社会人文科学、心理学和医学知识很好地结合起来，真正做到从生理一心理一社会的角度进行保健和治疗。２．２课程改革目前医学院的课程设置已不适应整个学生培养体系，如何进行医学课程的改革？浙江大学医学院的郭永松认为：“高等医学院校应该通过改革的发展，逐步形成以自然科学和人文社会科学为公共基础，以基础医学、临床医学和预防保健医学为主干的医学教育课程体系”。整个医学教育体系应该遵循如下原则：（１）专业课程与人文社会学课程相结合的原则；（２）理论课与实践课相结合的原则；（３）学科课程与综合课程相结合的原则；（４）必修课与选修课相结合的原则；（５）课堂教学与自学相结合的原则；（６）显性课与隐性课相结合的原则；（７）课程活动与科研活动相结合的原则…。２．３学习方式的改进中国的医学教育方式受到了严峻的挑战，课堂的填鸭式教学已经过时；另外，由于《医疗事故处理条例》的出台，医学生的动手机会受到限制。因此，医学教学要利用一切条件，培养操
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