遵义市特困学生信息调查表
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遵义市特困学生信息调查表
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遵义市小学特困学生信息调查表 序号 1 姓 名 张三 性别 年龄 男 12 就读学校 班级 家庭地址 xx镇xx村xxxx 监护人姓名 xxx 父母或监护人工作单位 xxxxxxxxxxx 学生学习、生活及家庭情况 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx XX镇xx小学 三(2)班
注:1.本表只统计非毕业年级家庭经济特别困难学生,一般贫困不在统计之列。特困学生包括孤儿、父母一方或双方死亡、父母残障、家庭成员长期患重大疾病、家 重大自然灾害或突发重大事件而导致家庭特别贫困学生。 2.对学生家庭、生活、学习情况,如父母等家庭主要成员情况、家庭经济情况、学习生活等情况的描述要详细、清楚,如遭受什么自然灾害,损失多少等。 3.国家工作人员子女原则上不在统计之列。 4.所有信息务必真实可靠、未尽事宜请在备注中说明。 5.完成时间:2015年5月31日前。 6.联系方式:联系人 王浩;电话 28231062; 邮箱:zysxzb@http://wendang.chazidian.com。
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遵义市小学特困学生信息调查表
注:1.本表只统计非毕业年级家庭经济特别困难学生,一般贫困不在统计之列。特困学生包括孤儿、父母一方或双方死亡、父母残障、家庭成员长期患重大疾病、家 重大自然灾害或突发重大事件而导致家庭特别贫困学生。
2.对学生家庭、生活、学习情况,如父母等家庭主要成员情况、家庭经济情况、学习生活等情况的描述要详细、清楚,如遭受什么自然灾害,损失多少等。
3.国家工作人员子女原则上不在统计之列。
4.所有信息务必真实可靠、未尽事宜请在备注中说明。
5.完成时间:2015年5月31日前。
6.联系方式:联系人 王浩;电话 28231062; 邮箱:zysxzb@http://wendang.chazidian.com。
联系电话 0851-xxxxxxxx 139xxxxxxxx
备注
残障、家庭成员长期患重大疾病、家庭遭受
什么自然灾害,损失多少等。
内容需要下载文档才能查看残障、家庭成员长期患重大疾病、家庭遭受什么自然灾害,损失多少等。
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