推拿联合中药治疗退行性膝关节炎疗效观察

上传者：陈庆伟
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上传时间：2015-04-29
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推拿联合中药治疗退行性膝关节炎疗效观察

推拿联合中药治疗退行性膝关节炎疗效观察

【摘要】目的观察联合使用推拿和中药治疗退行性膝关节炎的治疗效果。方法随机
将在我院接受治疗的退行性膝关节炎168 例患者分为三组：推拿治疗组、中药治疗组、推拿
联合中药治疗组。结果推拿治疗组治愈率与中药治疗组治愈率相当，组间差异无统计学意义；
推拿联合中药治疗组治愈率明显高于其他两组，组间差异有统计学意义。结论运动推拿联合
中药治疗退行性膝关节炎有很好的效果。

【关键词】退行性膝关节炎；推拿；中药治疗

退行性膝关节炎是中老年的多发病，又被称为增生性膝关节炎、老年性膝关节炎等。临
床主要表现为膝关节疼痛、畸形和活动受限；病理表现以膝部关节软骨变性，关节软骨面反
应性增生，骨刺形成为主[1]。目前临床采用的治疗方法较多，但疗效都不理想。我院采用推
拿联合中药治疗该病，取得了很好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料168 例患者为2009 年初~2010 年末在我院骨科门诊确诊为退行性膝关节炎
并在我院接受治疗的患者。其中男性91 例，女性77 例，年龄在50~76 岁之间，平均64 岁。
临床表现为膝关节疼痛，行动不便，活动受到限制，均无膝关节畸形。168 例患者在入院前2
天内均未接受系统治疗。现将168 位患者随机分为3 组，3 组组间年龄、性别、病情情况、
病程长短基本一致，具有可比性。
1.2 方法168 例患者随机分为3 组。3 组患者均采用镇痛等传统治疗手段。I 组对患者加
用推拿治疗法，包括揉捏法、按捏法、放松法、屈膝伸筋法邓；II 组患者加用中药治疗法，
使用活血化瘀的中药内服，外部热敷熏洗，中药浸泡病变部位；III 组患者采用推拿治疗与
中药治疗结合的方法。
1.3 疗效判定标准显效：膝关节疼痛消失，患者可自主活动，活动时仅感到僵硬感；有
效：膝关节疼痛明显减轻，患者静息条件下无疼痛，自主活动时有疼痛感，但不剧烈；无效：
治疗前与治疗后无明显变化。
1.4 统计学处理各组间两两疗效比较采用平均Ridit 分析，其他资料比较采用χ 2 检验。
2 结果
通过对患者治疗效果的观察，III 组疗效明显优于I 组和II 组，p＜0.05，有统计学意
义，总有效率达到85.25%；I 组和II 组的疗效差异无显著意义，p＞0.05。详见表1.

注：II 组与I 组比较，u=0.146，p＞0.05；III 组与I 组比较，u=0.601，p＜0.05；III
组与II 组比较，u=0.747，p＜0.05。
3 讨论
中医认为退行性膝关节炎是由肝肾亏虚，气血不足，长期劳累以及风寒湿邪浸袭，以致
筋骨疲软，气血凝滞，痰瘀阻滋经络，筋拘而屈伸不利[2]。西医认为是由于关节的慢性磨损，
老年人骨质疏松导致。膝关节外伤史是退行性膝关节炎的危险因素，外伤对退行性关节炎的
影响十分显著，各种外伤都会对关节软骨造成不同程度的损坏，从而进一步诱发和加速退行
性病变的发生[3]。
推拿治疗可舒经活血，散瘀止痛。医生在治疗过程采用揉捏法、按捏法、放松法、屈膝
伸筋法对患者进行按摩。每次10~15 分钟，每日治疗1 次。中药可选用扶正固本、化瘀通络、
祛风散湿、止痛消肿的药物，常见的有川乌、当归、乳香、麝香、冰片、威灵草等。外敷中

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