压疮
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2014 – 12 –
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随着人们生活质量的提高及人口老龄化程度的加重，压疮的发生率也随之升高。 研究显示， 进行压疮风险评估及采取正确的预防护理措施，可以使压疮发生率下降50% ~ 60%。
? 压疮的定义及分期
?压疮的风险评估
?压疮的预防
?压疮的皮肤护理
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?传统
压疮曾被称为褥疮、压力性坏死和缺血性溃疡
?2007年NPUAP将压疮的定义更新为：
由于压力、剪切力和/或摩擦力而导致皮肤、皮下组织和肌肉及骨骼的局限性损伤，常发生在骨隆突处。
?2009年NPUAP和EPUAP联合定义压疮为：
皮肤和皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处，一般由压力或压力联合剪切力引起。
《中国压疮护理指导意见》（2013版）
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?压疮最新定义解析：
1.明确压疮发生的主要原因为压力或压力与剪切力联合作用
2.明确压疮的好发部位，即“骨隆突处”
3.明确损伤的性质为皮肤或皮下组织的局限性损伤
4.许多诱发因素或混杂因素也与压疮有关，这些因素的意义如何尚待阐明。
摩擦力不再被视作压疮主要诱发因素
《中国压疮护理指导意见》（2013版）
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?压力 –外在压力超过毛细血管的正常压力时，可致毛细血管闭合、萎缩，血液被阻断，从而导致组织缺血和坏死。 向组织施加切向力时血管受到拉伸，组织缺氧 剪切力 –潮湿、局部皮温升高 营养不良 运动障碍、体位受限 手术时间 高龄 吸烟 合并心脑血管 使用医疗器具 –医疗器具与皮肤接触的部位
《中国压疮护理指导意见》（2013版）
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