高膨胀海绵用于鼻部术后及鼻出血鼻腔、鼻窦填塞道
上传者:李淑珍|上传时间:2015-05-05|密次下载
高膨胀海绵用于鼻部术后及鼻出血鼻腔、鼻窦填塞道
1 9 鼻窦填塞 高膨胀海绵用于鼻部术后及鼻出血鼻腔 、 新疆医科大学第一
附属医 8 04 3 由库尔汗 陈 俞 张 华 亚力坤 院耳鼻咽喉科( 0
5) 阿依恒 · 推 re ol 最近几年生物材料和技术的不断创新和进步, 出
了多 后用血管钳夹住线尾轻柔地拉出。Me c 也因长度不同和 为鼻科学的
发展提供了技 是否带通气管有不同螫号 ,种新的各具特色的鼻腔填塞材料。 通
常我们在鼻中隔 I 根据需要选择, 以防擦伤黏膜 ,术支持。鼻腔填塞是治
疗鼻出血和防止鼻腔鼻窦术后出血、 面涂少许金霉索眼膏 , 支 一般一侧鼻腔
用 1 ,粘连或再狭窄的重要措施 。 支。 目前国内外应用的鼻腔填塞材料 如
鼻腔宽大可用到 2 各有利弊,种类繁多 , 理想 的填塞材料应该是止血等作
用明 观察指标 : 三、 术后由主管医师询问患者术后鼻腔疼痛或 能促进创面
愈合 ,显, 利于术后恢复。 分成无痛( 、 并发症少, 头痛情况。 患者痛苦小 ,
一)轻痛( 、 +)剧烈痛(++)。观察抽 术后鼻腔干痂形成、 不仅可减轻
患者术后疼痛 填塞条时出血量、使用方便。因为使用较好 的材料, 术后患 粘
膜水肿情况 , 而且还有利于鼻窦术后术腔的 者鼻腔通气需要的天数。观察项 目
有: .及取出填塞物时的继发出血, 1 术后患者有无继发 2 患者左右侧
鼻腔疼痛耐受程度; .8 鼻窦手术后及严重鼻出血的止血都 出血;.上皮化。
长期以来鼻腔、 34 小时后同时取 碘仿纱条填塞为主,是以凡士林、 非常经
济, 4 术后半月、 个月、 止血效果 良好, 出鼻腔填塞物有无继发出血及出
血景;. 但 1 2 3对病人均产生不同程度填塞后鼻腔局部或头部疼痛等不适
反 个月、 个月及半年对双侧鼻腔进行检查 , 包 观察术腔状况, 而且鼻腔
粘膜反应重,应, 病人很难接受。我科 括有无水肿、 堵塞过程长, 囊泡、息
肉、 是否粘连及上皮化情况 肉芽形成 , re ol 鼻窦术后、近来选用美国
产 Me c 高膨胀海绵作为鼻腔、 鼻 等 。 鼻出血填塞材料。外伤、 现报
告如下。 取得满意的效果 。 结 果 资 料 与 方 法 ~6 大部分 患者
均 无明 全部患者术 后均 3 个月 以上 随访 , 一 、一 oe高膨胀海绵进行
显鼻腔痛或头痛、 般资料 : 0 年至今采用 M口 ol 2 4 0 抽填塞条时出
血量少、 脓性分泌物, 术后鼻 鼻腔鼻窦填塞 5 例各类鼻部疾病患者。5 倒均
为耳鼻咽喉 腔干痴晚而少形成、 2 2 术后患者鼻腔通气需要的天 粘膜水肿
轻、科住院病人,其中男性 2 倒 , 8 女性 1 例, 1 o 平 数短( 6 年
龄 1 ~7 岁, 天) 术腔粘膜水肿、 平均 3 。术后鼻腔进行检查 , 囊泡、 9
鼻窦炎术后患者 2 例, 息肉、均 3 岁。其中鼻内窥镜鼻息肉、 4 鼻出 无
鼻腔粘连, 肉芽形成少, 上皮化过程满意。其中下鼻 血 5 鼻内窥镜下鼻甲部
分切除术后 5 鼻内窥镜鼻腔乳 甲部分切除术后 2 例, 例, 粘膜肿胀明显,
例取出填塞物后鼻通气差, 突状瘤术后 4 鼻内窥镜鼻内镜鼻中隔矫正术后
8 , 又放置膨胀海绵 3 例, 例 鼻内 粘膜肿胀消退。 天后取出, 2 通气
满意; 例 且仍出血 ,窥镜筛窦囊肿术后
1 鼻内窥镜筛窦骨质异常增生症术后
1 鼻出血从外院转过来时已行后鼻孔填塞 2天, 例, 取出 鼻内窥镜泪囊
鼻腔吻合术后 1 鼻骨骨折复位术后 3 鼻腔和后鼻孔填塞纱条,例, 例, 放
置涂有抗生素软膏膨胀海绵于鼻 例。 出血停止, 腔后段 , 鼻 鼻息 3天
后取 出填塞物。 腔未见 出血; 二、 慢性鼻窦炎鼻息 肉患者均接受鼻息肉摘
肉、 治疗方法 : 鼻窦炎术后 1例取 出填塞物后鼻粘膜肿胀、 分泌物增多、
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