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危重患者的护理安全措施

上传者:耿良
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上传时间:2015-05-07
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危重患者的护理安全措施

危重患者的护理安全措施

(一)患者身份的识别

1.使用腕带

2.严格查对制度,至少使用两种患者身份识别方法。

(二)压疮管理

1.每班评估患者皮肤情况。

2.落实预防措施。

(1)体位合适,床单位干燥、舒适。

(2)使用气垫床。

(3)定时翻身(抬臀)、按摩并记录。

(4)班班交接并记录皮肤情况。

(三)导管管理

1.每班评估,班班交接。

2.落实预防措施:妥善固定,保持有效、通畅。

3.有导管滑落的登记报告制度,并执行。

(四)跌倒/坠床管理

1.评估。

2.落实预防措施:约束:约束合理,松紧适宜;床栏:防护有效。

3.有患者跌倒、坠床伤情认定制度与上报程序,并执行。

(五)危急值管理:正确登记,及时汇报,准确执行医嘱

(六)输血管理

1.落实输血管理制度。

2.重点观察。

3.若出现输血反应按照相关流程进行处理。

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