体温单绘制比武底单Microsoft Word 文档 (
上传者：樊精彪|上传时间：2015-05-08|密次下载
体温单绘制比武底单Microsoft Word 文档 (
体温单绘制比武底单
入院当日
1、患者姓名：王华，女，63岁，于2014年3月26日平车推入普外科ICU病房2号床，住院号136688，入院时间9点10分，入院时测T36.5℃，P74次/分，R17次/分，BP130/80mmHg,身高170cm，体重不详。责任护士与患者进行入院告知及沟通，发现患者有青霉素过敏史，并告知医生。
2、医生决定下午16时10分为患者做“阑尾切除术”，于15时40分推入手术室，入手术室前护士测量生命体征：T36.7℃，P70次/分，R16次/分，询问患者昨天下午3点至今天下午大便1次，小便4次。
3、回房后，19时测T36.7℃，P82次/分，R20次/分。
3月27日
7am： 入量2000cm 出量1500cm；
T36.3℃，P70次/分，R16次/分，BP135/85mmHg,
11am：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，
15pm：T37.1℃，P86次/分，R20次/分，大便0，小便5次/天
19pm：T37.3℃，P98次/分，R18次/分，
3月28日
7am： 入量1900cm 出量1260cm；
T37.9℃，P102次/分，R17次/分，BP130/75mmHg,
医师决定上午10时30分，为患者做第二次剖腹探查术，头孢他啶皮试阳性。
10am：T38.1℃，P106次/分，R22次/分，患者于10时10分入手术室，于11时40分回房。
15pm：T37.9℃，P106次/分，R20次/分，大便0，小便4次/天
19pm：T37.7℃，P98次/分，R16次/分，
3月29日
7am： 入量2500cm 出量1280cm；患者因病情卧床，不能测体重。
T36.9℃，P90次/分，R18次/分，BP125/75mmHg,
11am：T36.5℃，P90次/分，R16次/分，
15pm：T36.9℃，P86次/分，R20次/分，大便0，小便6次/天
19pm：T36.7℃，P90次/分，R18次/分，
3月30日
7am： 入量3500cm 出量2800cm；
T36.7℃，P82次/分，R18次/分，BP140/90mmHg,
11am：T36.5℃，P86次/分，R20次/分，
15pm：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，灌肠后大便1，小便4次/天
19pm：T36.7℃，P82次/分，R18次/分，
3月31日
7am： 入量3000cm 出量2600cm；
T36.5℃，P78次/分，R18次/分，BP130/85mmHg, 于10时20分转入610病房3号床
11am：T36.3℃，P74次/分，R16次/分，
15pm：T36.5℃，P74次/分，R17次/分，大便1，小便5次/天 19pm：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，
4月1日
7am： 入量2000cm 出量1600cm；
BP125/80mmHg,
15pm：T36.5℃，P78次/分，R18次/分，大便1，小便4次/天
于下午3点25分出院
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