蒙古族和汉族新生儿及幼儿蒙古斑的研究

　　第18卷　第1期1999年2月人　类　学　学　报ACTAANTHROPOLOGICASINICAVol.18,No.1Feb.,1999蒙古族和汉族新生儿及幼儿蒙古斑的研究

　　陆舜华　郑连斌1　韩　莉2　郑瑾辉　邓　莉

　　栗淑媛　旺　庆　海　英　李咏兰

　　(内蒙古师范大学生物系,呼和浩特市　010022)

　　(1天津师范大学生物系,天津　300074)

　　(2内蒙古医学院第一附属医院,呼和浩特　010059)

　　摘要

　　本文报道了呼和浩特市359例新生儿和465例2—6岁幼儿的蒙古斑特性。结果显示,蒙汉

　　族新生儿的蒙古斑出现率较高(蒙82.17%,汉70.43%),二者间差异显著。随着年龄增长,蒙古斑出现率逐渐降低,斑色变浅,斑数量有所增加,斑面积与体表面积比值呈现减小趋势。蒙古斑在新生儿中的分布部位以臀部最多,骶部次之,而在2—6岁幼儿中则相反。绝大多数有斑新生儿及幼儿的斑面积小于体表面积的5%。

　　关键词蒙古斑,蒙古族,汉族

　　蒙古斑是一种出现在新生儿体表无规则形状、大小不一、数量不等的皮肤色素斑,这种色斑可能在胚胎时期即已形成。组织学研究提示,蒙古斑是位于真皮的一种特殊类型的色素细胞(Larsenetal.,1927;Cordova,1981)。目前认为,蒙古斑具有消褪特性,它可以不同程度地存在于所有种族。相对而言,蒙古斑在蒙古人种和黑人中的出现率较高(Larsenetal.,1927;Jacobs,1976;Cordova,1981)。

　　迄今为止,在蒙古人种的蒙古斑研究文献资料中,有关中国儿童的比较系统的研究资料还较缺乏,仅见1982年LauandChing报道的香港地区中国儿童(出生1周—12岁)的蒙古斑分布情况,以及1988年Leung报道的加拿大华裔孩子(新生儿—14岁)的蒙古斑研究资料。在我国国内,这方面的研究仅见艾琼华等(1996)报道的新疆伊犁地区维吾尔、哈萨克、锡伯、汉、回5个民族新生儿的蒙古斑特性,但其调查的各民族蒙古斑出现率明显低于文献资料。为了比较系统地了解蒙古斑在我国国内的人群中的发生机率、分布特征及其年龄变化规律等方面的情况,我们于近期内进行了这方面的调查和研究。

　　收稿日期:1997-07-21

　　((

　　　1期陆舜华等:蒙古族和汉族新生儿及幼儿蒙古斑的研究

　　?47?　

　　1　调查对象与方法

　　我们于1995年10月—1997年5月,陆续在呼和浩特市的4所幼儿园及2户家庭幼儿园中进行了蒙古斑调查,获取2—6岁幼儿的有效资料465例(蒙古族246,汉族219)。从内蒙古医

　　学院第一附属医院妇产科,获得1995—1996年间在该院出生的新生儿资料359例(蒙129,汉230)。两者有效资料为824例,其中男性和女性的数量约1∶1(男416,女408)。

　　调查时对每位受检者在自然光线下仔细观察,并在事先印制的表格上逐一填写姓名、性别、年龄、民族、蒙古斑有否,对有斑者进一步记录蒙古斑的颜色、数量、体表分布区域等,同时用透明称量纸描划蒙古斑的外形轮廓,测量受检者的身高和体重。本次调查中,我们将蒙古斑的颜色分为黑青色、青灰色和浅灰色3种类型。蒙古斑的分布区域按照《人体解剖学图解词典》(焦守恕等编译,1981)中的“人体分区部位图”确定。

　　为了能比较准确地确定蒙古斑的斑面积大小,我们采用了重量面积换算法。具体做法:先制备2块相同质量,相同面积的称量纸(与调查时所用的称量纸质量相同),用分析天平逐块称重,取二者均值作为标准纸重,依据称量纸面积(cm2)/称量纸重量(mg)得到1mg纸约具有0.305cm2的表面积。然后,将调查时描划的蒙古斑,沿斑外形轮廓描线小心剪取,以同一分析天平称重,利用公式0.305cm2/mg描划斑的实际纸重(mg)=斑面积(cm2),即可得到每位有斑者的实际斑面积值。各个体体表面积利用《儿科临床手册》(刘湘云等,1984)中的“小儿体表面积图”,以每位受检者的身高和体重值求得。最后,根据公式(斑面积/体表面积)100%计算每位有斑者斑面积占体表面积的百分比值。

　　本文所有资料以年龄间隔1岁分组,由于未满2岁的幼儿基本上是分散在各自家庭由个人照看,这为取样带来诸多不便,所以本文未涉及该年龄段幼儿资料。为了解蒙古斑的民族和性别特点,我们将调查资料以蒙古族和汉族单独分组,同时,又将全部资料再以性别分组。采用“卡方检验”比较蒙古斑在不同性别、不同民族和不同种族之间的差异性。

　　2　结　果

　　359名新生儿和465名2—6岁幼儿的蒙古斑的出现率、分布区域、斑色、数量以及斑面积与体表面积的比值见表1—3。

　　表1　新生儿和2—6岁幼儿的蒙古斑出现率　N(%)

　　TheincidenceofMongolianspotsinnewbornsandchildrenaged2_6　N(%)

　　年龄(岁)新生儿2—3—4—5—6—

　　蒙古族例数2141527953

　　有斑者14(66.67)21(51.22)24(46.15)26(32.91)14(26.42)

　　例数4841415336

　　129106(82.17)

　　汉　族

　　有斑者31(64.58)25(60.98)23(56.10)19(35.85)12(33.33)

　　例数3540546948

　　230162(70.43)

　　男　性

　　有斑者26(74.29)21(52.50)26(48.15)20(28.99)16(33.33)

　　例数3442396341

　　170127(74.71)

　　女　性

　　有斑者19(55.88)25(59.52)21(53.85)25(39.68)10(24.39)

　　例数35969829313289

　　189141(74.60)

　　合　计

　　有斑者268(74.65)45(65.22)46(56.10)47(50.54)45(34.09)26(29.21)

　　　48　??

　　人类学学报

　　表2　新生儿和2—6岁幼儿蒙古斑的人均数量、颜色和分布部位

　　Thenumber,coloranddistributionofMongolianspots

　　innewbornsandchildrenaged2_6

　　18卷

　　年龄(岁)

　　民族性别蒙　族汉　族

　　斑数(块)1.411.341.401.343.362.132.352.742.762.002.811.962.252.612.622.192.462.262.302.442.212.081.752.80

　　黑青31.1535.7123.6839.470.009.687.695.264.767.419.523.700.004.350.004.7630.775.2620.0020.000.0016.670.0020.00

　　斑　色(%)

　　青灰57.3835.7163.1642.1164.2925.8134.6242.1152.3822.2223.8137.0433.3352.1746.1538.1030.7736.8420.0044.0028.5733.3331.2530.00

　　浅灰13.1128.5713.1618.4250.0067.7461.5463.1642.8670.3766.6751.8575.0056.5261.5471.4369.2384.2185.0068.0078.5783.3381.2580.00

　　骶65.0966.6758.2773.0592.8693.5592.3194.7495.2481.4880.9592.5995.8386.9688.4695.2492.3184.2185.0092.0085.7183.3381.2590.00

　　臀

　　分布部位(%)

　　腰4.724.946.303.5550.0035.4830.7752.6342.8644.4442.8644.4425.0047.8330.7742.8611.5442.1115.0032.007.1441.6731.2510.00

　　背8.497.414.7210.6442.869.6815.3826.3214.297.4119.053.708.330.007.690.000.000.000.000.0014.298.330.0030.00

　　其它11.3212.9612.6012.060.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.008.336.250.00

　　70.7577.1676.3873.0528.5722.5823.0826.3242.8629.6328.5740.7441.6743.4834.6252.3850.0042.1160.0036.0050.0025.0031.2550.00

　　新生儿

　　男　性女　性蒙　族汉　族

　　2—

　　男　性女　性蒙　族汉　族

　　3—

　　男　性女　性蒙　族汉　族

　　4—

　　男　性女　性蒙　族汉　族

　　5—

　　男　性女　性蒙　族汉　族

　　6—

　　男　性女　性

　　注:此表中的百分率表示某特征出现人数与相应有斑样本总人数的百分比。因蒙古斑在各个体的数目往往不是1个,其分布部位亦可多处,或一块斑跨部分分布,故其分布部位百分比之和大于100%,此现象在斑色分类中亦可见到。

　　　1期陆舜华等:蒙古族和汉族新生儿及幼儿蒙古斑的研究表3　新生儿和2—6岁幼儿斑面积与体表面积的关系Therelationbetweentheinvolvedareaandtheirbodysurfacearea

　　innewbornsandchildrenaged2_6

　　?49?　

　　年龄(岁)

　　民族性别蒙族汉族

　　有斑人数1061621271411431261921252125242326212619202514121610205272236241

　　1.0061(57.55)91(56.17)75(59.06)77(54.61)10(71.43)26(83.87)22(84.62)14(73.68)16(76.19)22(88.00)16(76.19)22(88.00)21(87.50)19(82.60)22(84.62)18(85.71)20(76.92)15(78.95)13(65.00)22(88.00)12(85.71)9(75.00)15(93.75)6(60.00)140(68.29)182(66.91)163(69.07)159(65.98)

　　斑面积占体表面积的百分比　N(%)1.00—1.9928(26.42)53(32.72)35(27.56)46(32.62)3(21.43)3(9.68)3(11.54)3(15.79)5(23.81)1(4.00)3(14.29)3(12.00)3(12.50)2(8.70)2(7.69)3(14.29)5(19.23)3(15.79)5(25.00)3(12.00)2(14.29)2(16.67)0(0.00)4(40.00)46(22.44)64(23.53)48(20.34)62(25.73)

　　2.00_2.9913(12.26)12(7.41)13(10.24)12(8.51)0(0.00)2(6.45)1(3.84)1(5.26)0(0.00)2(8.00)2(9.52)0(0.00)0(0.00)1(4.35)1(3.85)0(0.00)1(3.85)1(5.26)2(10.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)14(6.83)18(6.62)19(8.05)13(5.39)

　　3.00_3.994(3.77)5(3.09)4(3.14)5(3.55)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)1(4.35)1(3.84)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)1(8.33)1(6.25)0(0.00)4(1.95)7(2.57)6(2.54)5(2.07)

　　5.000(0.00)1(0.61)0(0.00)1(0.79)1(7.14)0(0.00)0(0.00)1(5.27)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)0(0.00)1(0.49)1(0.37)0(0.00)2(0.83)

　　斑面积体表面积

　　1.101.061.051.090.970.520.440.970.510.590.640.490.420.690.570.530.590.660.770.490.440.640.470.62

　　%)

　　新生儿

　　男性女性蒙族汉族

　　2—

　　男性女性蒙族汉族

　　3—

　　男性女性蒙族汉族

　　4—

　　男性女性蒙族汉族

　　5—

　　男性女性蒙族汉族

　　6—

　　男性女性蒙族汉族

　　合计

　　男性女性

　　:

　　　50　??人类学学报18卷

　　3　讨　论

　　3.1　蒙古斑的出现率

　　蒙古斑在新生儿中的出现率较高,随着年龄的增长,蒙古斑的出现率逐渐降低,4岁以后,这种下降趋势更为明显(表1)。这与Leung(1988)报道的加拿大华裔儿童和LauandChing(1982)报道的香港地区中国儿童蒙古斑出现率的年龄变化规律基本一致。

　　蒙古斑在蒙古族新生儿中的出现率(82.17%)高于汉族新生儿(70.43),x2检验显示二者间具显著差异(x2=6.02,P0.05)。在2—6岁幼儿中,蒙汉民族的蒙古斑出现率在相同年龄组间不存在明显差异。如果不考虑年龄,则蒙古族中蒙古斑的综合出现率为54.67%,汉族为60.58%(表1中总计值),二者间亦无明显差异(x2=2.93,P0.05)。此外,蒙古族和汉族新生儿及各年龄组幼儿,其蒙古斑出现率均无性别间明显差异。

　　x检验还显示,本文调查的新生儿蒙古斑出现率(74.65%)明显高于欧洲白种人(9.6%)而低于非洲黑人(95.5%)(均P0.001),与拉美地区的印第安人(70.1%)和东亚人(81.0%)(Jacobsetal.,1976)很接近。表明蒙古斑在新生儿中的出现率具有非常明显的种族差异性。在我们的调查中,未见到Leung报道的中国新生儿100%具有蒙古斑的现象,与也艾华华等(1996)报道的维吾尔族(18.22%)、哈获克族(21.81%)锡伯族(23.81%)、回族(32.10%)和汉族(31.04)新生儿的蒙古斑出现率相差甚远。

　　3.2　蒙古斑的分布

　　总体观(见表2),新生儿的蒙古斑分布部位以臀部最多(74.63%),骶部次之(66.04%),腰、背、下肢等部位分布较少,而头面部、颈部、上肢、手掌、足底未见蒙古斑。2—6岁幼儿的蒙古斑分布部位与新生儿略有不同,以骶部最多(93.33%—84.62%),其次为臀部(46.67%—24.44%)和腰部(43.75%—23.08%),肩、背部较少,其余部位仅见1名6岁汉族男童腹部有一小块蒙古斑。本文资料中的蒙古族和汉族各年龄组幼儿,以及不分民族的男女各年龄组儿童,其蒙古斑的分布特点基本与上述总体规律一致。这与Leung报道的加拿大华裔相应年龄组儿童的蒙古斑分布形式大体相同。

　　蒙古斑在身体左右两侧的出现机率,新生儿左侧出现机率(60.14%)高于右侧(51.40%)(x2=4.43,P0.05),与Cordova(1981)提出的身体左侧比右侧更易出现蒙古斑的看法相符。新生儿中的这种左右侧分布差异性,从民族角度来看,汉族中的差异较显著(左侧63.58%,右侧50.62%;x=5.56,P0.025),而蒙古族中,蒙古斑在身体两侧出现的机率大致均等(左54.72%,右56.60%;x=0.08)。若从性别角度来看,女性

　　2中差异明显(左侧63.12%,右侧50.35%;x=4.68,P0.05),而男性新生儿中则不然

　　(左56.69%,右55.91%,x2=0.02)。对于2—6岁的幼儿,可见其蒙古斑在身体左右侧的分布机率亦大致均等,这种现象又与Leung(1988)的报道一致。

　　3.3　蒙古斑的颜色和数量

　　总的来看,新生儿蒙古斑的颜色以深色(黑青色)和中等色(青灰色)为主,浅色斑(浅灰色)较少。2—6岁各年龄组幼儿的蒙古斑颜色则均以浅色比例最高,且随年龄增长,浅色斑的比例大致呈现逐渐增加趋势。同时,各年龄组的深色斑比例又明显低于新生儿(,222

　　　1期陆舜华等:蒙古族和汉族新生儿及幼儿蒙古斑的研究?51?　年龄组中均可见到。上述结果与文献报道结果相符(Leung,1988)。表明随年龄增长,蒙古斑的颜色会逐渐变浅而最终消褪。

　　蒙古斑数量的个体差异很大,少者只具1块,多者可达12、13块。总体分析,新生儿中蒙古斑的数量以1块居多(70.90%),2块次之(22.39%),具3块者较少(6.29%),个别人有4块斑(1.11%)。2—6岁幼儿的蒙古斑数量也以1块者居多,但其在各年龄组中的比例(61.54%—46.67%)均低于新生儿。幼儿中具4块斑的个体数(13.33%—2.13%)明显多于新生儿,甚至有一些幼儿(17.78%—7.69%)的斑数量多于4块(新生儿中未见4块斑以上者)。我们发现多斑新生儿个体,其斑块的分布区域较分散,从背、骶、臀至小腿部均有分布。而在2—6岁的多斑幼儿个体中,斑块的分布区域比较集中,或是在腰部,或集中于肩胛下区域,也有的在骶或臀部,形成一种局部区域内的多斑块现象。而且,随着年龄的增长,上述特点的斑块颜色也会逐渐变浅。提示斑块数量的这种变化现象,可能与蒙古斑分散消褪的变化过程有密切关系。

　　3.4　蒙古斑的斑面积与体表面积比值

　　由表3可知,我们调查的新生儿蒙古斑的斑面积与体表面积的总体百分比值相对较大,约占体表面积的1.07%。而幼儿各年龄组的斑面积与体表面积的总体比值则均小于1%,约为0.66%—0.53%。从新生儿至6岁儿童,随着年龄的增长,其斑面积与体表面积比值大致呈现出逐渐减小的趋势。

　　Leung报道的加拿大华裔新生儿和儿童中,约有5%的个体斑面积超过体表面积的15%,65%的个体斑面积小于体表面积的5%,其余的斑面积占体表面积的5%—10%。在我们调查的所有有斑新生儿及幼儿中,我们发现有99.58%(475/477)的个体斑面积小于体表面积的5%。其中67.51%(322/477)的人斑面积小于体表面积的1%,23.06%(110/477)的人斑面积占体表面积的1%—2%,其余9.01%(43/477)的人斑面积占体表面积的2%—4%(见表3)。全部资料中只有2名孩子的斑面积在大于体表面积的5%,她们的年龄均在3岁以下,其中1名是汉族女性新生儿,另1名为2岁蒙古族女童,该女童的斑面积占体表面积的百分比是本次调查中的最大值,达6.33%。由此可见,本文观察到的有斑儿童斑面积与体表面积的百分比值明显低于上述文献报道。

　　从民族角度分析,本文蒙古族和汉族新生儿蒙古斑的斑面积与体表面积比值的年龄变化特点类似,都呈现出随年龄增长其比值逐渐减小的趋势(见表3)。x2检验显示,蒙汉族孩子的斑面积占体表面积不同百分比的出现频数,在这两个民族间不存在明显差异。若将调查资料以性别分组讨论,则有斑男孩与女孩的斑面积与体表面积的关系,也得到上述与蒙古族相同的结果。

　　一般认为,蒙古斑在10岁以后很少见到,但个别人此斑可能会延续至成年。我们在4—6岁儿童中,也发现有个别孩子的蒙古斑与同龄人相比,其斑色较深,或是斑色中等而数量偏多。推测这些孩子的蒙古斑完全消褪所用的时间,会比一般人长。

　　4　小　结

　　我们发现蒙古斑在蒙古族和汉族新生儿中的出现率均较高,但并不是所有蒙汉族新生

　　　52　??人类学学报18卷数量有所增加,斑面积与体表面积的比值呈现减小趋势。这些现象显示,存在于新生儿体表皮肤的蒙古斑,可以随着年龄的增长逐渐消褪和消失。

　　参　考　文　献

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　　LarsenNP,GodfreyLS.1927.Sacralpigmentspots:arecordofsevenhundredcaseswithagenetictheorytoexplainits

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　　LauJTK,ChingRML.1982.MongolianspotsinChinesechildren.AmJDisChild,136:863_864.

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　　STUDYONMONGOLIANSPOTSINTHENEWBORNSAND

　　CHILDRENAGED2_6OFMONGOLANDHANETHNICGROUPS

　　LuShunhua　ZhengLianbin1　HanLi2　ZhengJinhui　DengLi

　　LiShuyuan　WangQing　HaiYing　LiYonglan

　　(DepartmentofBiology,InnerMongoliaNormalUniversity,Huhhot　010022)

　　(1　DepartmentofBiology,TianjinNormalUniversity,Tianjin　300074)

　　(2　InnerMongoliaMedicalCollegeTheFirstHospital,Huhhot　010059)

　　Abstract

　　TheMongolianspotsinnewbornsof359casesandchildrenaged2_6yearsof465casesinHuhhotarereported.Theresultsshowthat:(1)TheincidenceofMongolianspotsinnewbornsofMongoliansis82.17%and70.43%forHans.Thereissignificantdifferencebetweenthetwonationalities.(2)WithagetheMongolianspotschangeasfol-lows:theincidenceofthespotstendstoreduce,thecolorofthespotsbecomesgraduallylighter,theaveragenumberofspotsincreasesslightly,theratioofthespotsinvolvedareaandtheirbodysurfaceareashowsatendencytoreduce.(3)AsregardsthepositionofMongolianspotsinthenewborns,theglutealareaisthesitemostfrequentlyinvolved,followedbythesacrococcygealarea.Inthechildren,thedistributionofthespotsisoppo-sitetothatinthenewborns.(4)Intheoverwhelmingmajorityofthecases,thespotsin-volvedareaislessthan5%ofthetheirbodysurfacearea.Mspots,ngol,g