医院感染管理组织结构及职能部门职责

上传者：白志峰
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上传时间：2015-04-15
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医院感染管理组织结构及职能部门职责

一、医院感染管理组织结构

二、医院感染管理委员会工作职责

三、科室感染管理小组工作职责

四、医院感染管理科工作职责

五、医务科在医院感染管理工作中的职责

六、护理部在医院感染管理工作中的职责

七、总务科在医院感染管理工作中的职责

八、检验科在医院感染管理工作中的职责

九、医务人员在医院感染管理中的职责

十、医院感染知识培训、会议制度

十一、质控科及病案室在医院感染管理中的职责

十二、医院感染管理科科长职责

十三、控制医院感染管理的措施

一、医院感染管理组织

1、医院感染管理委员会

主任：王文德

副主任：雷玉荣魏贻强徐香梅

委员：许丽芬常秀民张敏郭志伟张明云李江文李福章孙建华于自山赵艳军杨凤霞韩金英

2、科室感染管理小组

内一科：李江文张明云

外科：于自山赵艳军妇产科：张县民牛丽敏儿科：韩金英李臣利内二科：李福章孙建华

医技科：常秀民张敏赵海峰

刘晓阳张县民李臣利王建珍牛丽敏

二、医院感染管理委员会工作职责

1、根据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。

2、根据《综合医院建筑标准》的有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。

3、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。

4、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急情况随时召开。

三、科室感染管理小组工作职责

1、负责本科室医院感染管理的各项工作，结合本科情况制定管理制度，并组织实施。

2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

四、医院感染管理科工作职责

1、制定全院医院感染控制规划、工作计划及管理制度，经批准后组织实施、监督和评价。

2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

3、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院的环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

4、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，组织实施并及时向院领导报告。

5、参与药事委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

6、对购入消毒药械，一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

7、定期向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院各科通报。

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