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医院感染管理组织结构及职能部门职责

上传者:白志峰
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上传时间:2015-04-15
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医院感染管理组织结构及职能部门职责

医院感染管理组织结构及职能部门职责

目 录

一、医院感染管理组织结构

二、医院感染管理委员会工作职责

三、科室感染管理小组工作职责

四、医院感染管理科工作职责

五、医务科在医院感染管理工作中的职责

六、护理部在医院感染管理工作中的职责

七、总务科在医院感染管理工作中的职责

八、检验科在医院感染管理工作中的职责

九、医务人员在医院感染管理中的职责

十、医院感染知识培训、会议制度

十一、质控科及病案室在医院感染管理中的职责

十二、医院感染管理科科长职责

十三、控制医院感染管理的措施

一、 医院感染管理组织

1、医院感染管理委员会

主 任:王文德

副 主 任:雷玉荣 魏贻强 徐香梅

委 员:许丽芬 常秀民 张敏 郭志伟 张明云 李江文 李福章 孙建华 于自山 赵艳军 杨凤霞 韩金英

2、科室感染管理小组

内一科: 李江文 张明云

外 科: 于自山 赵艳军 妇产科: 张县民 牛丽敏 儿 科: 韩金英 李臣利 内二科: 李福章 孙建华

医技科: 常秀民 张 敏 赵海峰

刘晓阳张县民 李臣利 王建珍牛丽敏

二、医院感染管理委员会工作职责

1、根据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施。

2、根据《综合医院建筑标准》的有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见。

3、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评。

4、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急情况随时召开。

三、科室感染管理小组工作职责

1、负责本科室医院感染管理的各项工作,结合本科情况制定管理制度,并组织实施。

2、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。

3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。

6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

四、医院感染管理科工作职责

1、制定全院医院感染控制规划、工作计划及管理制度,经批准后组织实施、监督和评价。

2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

3、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院的环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现问题,制定控制措施,并督导实施。

4、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施,组织实施并及时向院领导报告。

5、参与药事委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章制度,并参与监督实施。

6、对购入消毒药械,一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使用及用后处理进行监督。

7、定期向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向全院各科通报。

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