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骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的应用与分析

骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的应用与分析

【摘要】 目的 研究骨密度测定在早期诊断儿童晚发性佝偻病中的价值。方法 对198名儿童进行骨密度测定,采用GBD-928单光子骨矿物质密度测定仪测定尺、桡骨骨密度。同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶,X线片。结果 晚发性佝偻病患儿的骨密度测定均明显低于健康儿童,检出率明显高于其他检查。结论 骨密度测定有助于早期诊断儿童晚发性佝偻病。

【关键词】骨密度;晚发性佝偻病;早期诊断

晚发性佝偻病是儿童多发的常见病,以多汗、乏力、关节或肌肉疼痛为临床表现,该病病程长,发病隐匿,临床表现不明显且缺乏特异性诊断指标。为了研究骨密度测定对儿童晚发性佝偻病的诊断价值,我们应用科大创新股份有限公司中佳分公司研制的GBD-928单光子骨矿物质密度测定仪进行骨密度测定,同时测定血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、X线片,进行对比,为骨密度测定对儿童晚发性佝偻病的早期诊断提供理论依据。

1 对象和方法

1.1 对象 对2009年6月至2010年3月我院儿科门诊具有乏力、多汗、膝部疼痛或腿部疼痛等症状的儿童98例,其中男47例、女51例。同时选择同年龄、性别的健康体检儿童100例,其中男50例、女50例对照。对所有儿童排除其他疾病。

1.2 方法 骨密度测定应用科大创新股份有限公司中佳分公司研制的GBD-928骨矿物密度测定仪分别测定尺、桡骨的宽度(BW)、线密度(BMC)、和面密度(BMC/BW),与正常值比较[1]。同时测定血清钙、磷、碱性磷酸酶和X线

1.3 诊断标准 X线有佝偻病表现 血清改变:Ca<2.0 mmol/L、P<0.71 mmol/L、ALP>210 u/L。

2 结果

2.1 病例组与对照组结果比较 病例组骨密度结果低于正常值的92例、正常的6例。对照组低于正常的9例、正常的91例。见表1。

2.2 骨密度与血钙、磷、碱性磷酸酶、X线检查的异常检出率比较:骨密度检出率最高,与其他各项比较差异显著,与文献报道一致[2]。见表2。

3 讨论

晚发性佝偻病是因为体内钙量不足而导致的。临床上常见3~14岁儿童以不明原因的关节肌肉疼痛,夜间明显,且反复发作。与婴儿佝偻病病因相同,即缺乏维

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