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儿童哮喘临床治疗效果观察

上传者:刘彦鹏
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上传时间:2015-04-15
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儿童哮喘临床治疗效果观察

儿童哮喘临床治疗效果观察

【摘要】 目的 探讨对哮喘儿童规范治疗的疗效。方法 随机分为管理组和对照组,两组均观察1年以上。管理组在医师指导下正确使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保),进行哮喘管理教育,对照组不规则使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,无哮喘管理教育。结果 两组疗效差异有显著性,管理组疗效优于对照组(P<0.0001),管理组临床控制率71.05%。年急诊率和年住院率管理组少于对照组。管理组用药1年无药物副反应。结论 对哮喘儿童进行规范治疗可使患儿临床症状缓解,生活质量提高。

【关键词】 儿童哮喘;信必可都保;规范治疗

儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病,近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势。碾华医院儿科自2007年1月至2008年10月收治152例哮喘患儿,随机分为管理组和对照组治疗,效果满意,现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 我院儿科门诊哮喘儿童152例。均符合哮喘诊断标准[1]。男90例,女62例。平均年龄7.87岁,病程<6个月22例(14.47%),7个月~2年57例(37.50%),>2年73例(48.03%)。

1.2 方法 分管理组、对照组各76例,两组均观察1年以上,6~9岁38例,~12岁19例,~15岁19例。两组性别、年龄、体重、身高、病程经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.3 用药方法 管理组由专门医师指导患儿正确使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保),其组分为:布地奈德(80 μg/吸)和富马酸福莫特罗(4.5 μg/吸)(企业名称:AstraZeneca AB,进口药品注册标准 JX20040065),批号KH864。开始剂量1吸,2次/d。首次就诊后7 d内复诊,复诊时观察其吸药方法,使用不当者及时纠正,复诊12次,均为每周1次,若临床症状缓解,听诊双肺哮鸣音已消失,夜间无喘鸣发作,呼气峰流速已达预计值(PEF)80%,减量至1吸,1次/d,每2周复诊1次,病程6个月内的患儿布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)用药3~9个月;7个月~2年者用药12个月;病程2年以上用药1年以上。对照组予不规则使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

1.4 管理教育 哮喘是一种慢性疾病,通过对患儿及家长进行哮喘基本防治知识的教育,调动其对哮喘防治的主观能动性,提高依从性,避免各种触发因素,巩固治疗效果,提高生活质量。管理组规范治疗,就诊时加强指导吸药方法和哮喘管理教育。对照组不进行哮喘管理教育,1年后观察疗效。

2 结果

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