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2018新疆兵团公务员面试模拟题:如何促进“网约护士”的良性发展?

  【材料背景】

  共享经济最近玩出新花样:在北京、上海、广东、福建等地,需要打针、换药、拆线等专业护理服务的市民不用再跑医院诊所,拿出手机下个单,网约护士马上上门服务。

  网约护士,顾名思义,即互联网平台签约一些执业护士,患者通过平台下单预约护士上门,为其提供医护服务。据媒体统计,从去年底开始,国内已有十余个网约护士平台陆续上线。这些平台主要提供打针、输液、采血、换药、导尿、吸痰、造口护理、拆线、雾化治疗等服务,还有保胎针、产后护理等母婴护理服务。

  患者预约的流程也并不复杂。在手机上进行注册和身份认证后,患者开始选择所需服务,上传医疗机构开具的处方、药品及病例证明,即可等待护士接单。订单通过审核后,护士就可与患者预约时间,开展上门服务。如果订单护理风险较高,平台会选择拒接。

  上门的护士大多来自公立医院,在业余时间上平台接单兼职,增加收入。还有一些是在卫生学校取得相应资质的学生,由老师在线指导开展服务。

  三分治病七分护理,说明了护理的重要性。目前,医师多点执业政策放开的步子较大,但护士多点执业的突破还很有限。除北京、天津、广东作为护士区域化注册试点地区,可进行护士区域化注册试点工作外,其余绝大多数省份的护士尚无多点执业资质。这意味着在其他地区,护士上门服务属于脱离注册执业地点,有非法执业嫌疑。

  医院管理者对网约护士的发展之路,普遍看法较为审慎。多位专家认为,要让网约护士服务健康发展,还有很多政策、法律和技术问题需要解决。在上门服务过程中,护士如何保证操作的安全性?患者一旦出现意外情况怎么办?能否全程记录服务过程?这些难题目前都没有令人满意的答案。专家建议,有关部门应尽快介入,规范相关行为,避免一哄而上、管理滞后。相关政策配套和行为规范出台的快慢,将很大程度上决定网约护士未来能走多远。

  【模拟命题】

  请结合材料谈谈对网约护士的看法。

  【参考答案】

  网约护士是一把双刃剑,我们在推动其充分发展的同时,也需要加快对其问题的解决效率。

  网约护士作为互联网+医疗的积极探索,紧跟时代的发展也适应了市场的需求。对于市民来说,作为护理服务平台的搭建,出院患者、母婴、居家老人可以在家里就能解决医疗和护理的问题,省去了往返医院所需要付出的时间、交通成本,特别是对于一些行动不便的老年人来说更是有极大便利,在很大程度上减小了家人护理的压力。对于医护人员来说,不仅可以增加收入,还能充分发挥自己的专业知识、增加实践的机会,提升专业能力。对于整个医疗行业来说,可以极大解决医疗资源不足的问题,缓解医院就医难问题,减小医院医护人员工作压力。

  但是,新事物的发展往往伴随着矛盾性,网约护士在快速发展的同时,也存在诸多问题。

  首先,网约护士这一新兴事物,发展较快,管理存在难度,国家相关政策配套和行为规范建设相对滞后。其次,护士专业性无法保证。我国目前绝大多数省份的护士尚无多点执业资质,这意味着在大多数地区,护士上门服务属于脱离注册执业地点,有非法执业嫌疑,加之一部分护士由卫生学校的学生担任,经验较缺乏,专业性有待提升。最后,安全性有待加强。毕竟医疗护理需要必要的特殊器械,且对环境卫生操作过程中的环境卫生要求较高,容易出现医疗风险。

  为进一步推进网约护士建设,为专业护理服务进入家庭开辟新途径,我们还需要继续努力。

  第一,加快制度建设。相关部门应加快行业规范建设,包括可加入家庭护理的医疗服务项目、护士的入门门槛及资质检查、行为规范等,避免出现一哄而上、管理滞后导致的市场混乱。

  第二,护士专业性的保证。一方面应继续扩大护士多点执业的范围,另一方面平台本身应加强对护士资质的审核以及服务过程中的监管,比如学历、专业能力、实践经验等的综合评估,提升护士的专业度。

  第三,对于可服务的项目进行明确限制,加强技术投入和对服务环境进行综合评估。

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