一级医院护理部目标管理方案

上传者：郭义伟
|
上传时间：2015-04-21
|
密次下载

一级医院护理部目标管理方案

一、总体目标

按照医院2013年工作计划和“建新院，创一甲”的总体工作思路，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善服务态度。

二、具体目标

（一）临床护理质量

1、建立院科二级护理质量小组，职责分工明确。护理部每季度组织全院护理质量检查。科室每月开展自查并有活动记录。

2、基础护理合格率≥95%。

3、危重病人合格率≥95%。

4、每季度护理质控检查综合评分≥95分。

5、病区健康教育覆盖率100%。

6、一年内住院病人无护理并发症发生。

7、一年内肿瘤病人开展PICC留置术例。

（二）护理安全

1、每月护理不良事件上报≥ 例，有原因分析，并落实整改措施。

2、重症监护、新生儿室、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人建立腕带制度，正确识别患者。

3、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。

4、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度，高危药品存放有明显标识。

5、急救物品齐全，处于应急备用状态。每日有检查记录。

6、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。

7、每月组织医疗安全学习一次。

（三）培训学习

1、一年内选派护士长外出接受管理培训，培训率≥30%。主管护师及以上人员继教参与率≥90%。护士、护师参加学历教育或规范化培训≥70%。

2、核心护理制度、应急预案每季度组织培训或演练，护理人员知晓率100%。

3、护理部每季度组织三级护理查房和业务学习一次，参与率≥95%。各护理单元每月组织疾病护理查房和业务学习一次，参与率100%。

4、每季度组织操作培训和全院性护理技能比赛二次。

5、护理部每年组织护士急救仪器使用培训二次。

6、新护士上岗前培训率达100%。

7、在岗护理人员理论考试每年1次，参与率≥95%，达标率100%；护师以下职称每年1次，参与率≥95%，达标率100%。

（四）护理服务

1、一年内开展优质服务示范病区试点2个。

2、每季度调查住院病人100例，护理工作满意度在95%以上。

3、一年内护理过失投诉≤1起，无护理服务态度投诉。

三、实施办法：

1、在护理部总体目标方案的前提下，各护理单元根据实际情况制定出分目标。

2、目标制定后，各护理单元采用自我管理的方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工作目标的实现。

3、护理部和各护理单元将目标按季度分解。每季度护理部组织人员对各护理单元目标完成情况进行检查和考核，实施动态管理。在护士长例会上反馈各护理单元目标实施的进展情况，对未达到的目标，一起分析原因，提出整改措施，力争下一季度达到目标，通过PDCA循环达到持续质量改进目的。

4、护理部每季度将目标考核成绩与护士长绩效考核挂钩。每季度评出优胜科室，年终予以奖励，达到激励目的。

四、考核标准

1、《护理质量管理检查评分表》

2、《危重病人护理评分标准》

3、《基础护理评分标准》

4、《护理工作满意度调查》

下载文档

网友关注

2014全国各地中考物理分类汇编-物态变化[1]

2015六安市中考化学实验操作考试试题及实验报告

四川省邻水县第二中学2015届九年级政治4月月考试题(无答案)

2015年南京市中考七年级考点大测试(50分钟)

2009年中考数学命题回顾及2010年中考复习建议

江苏师范大学附属中学2015年中考英语模拟试题(1)含答案

四川省邻水县第二中学2015届九年级化学4月月考试题(无答案)

网友关注视频

【部编】人教版语文七年级下册《泊秦淮》优质课教学视频+PPT课件+教案，辽宁省

沪教版牛津小学英语（深圳用）四年级下册 Unit 3

沪教版八年级下册数学练习册21.3（2）分式方程P15

冀教版小学数学二年级下册第二单元《租船问题》

七年级英语下册上海牛津版 Unit9

二年级下册数学第一课

人教版历史八年级下册第一课《中华人民共和国成立》

【部编】人教版语文七年级下册《逢入京使》优质课教学视频+PPT课件+教案，辽宁省

沪教版牛津小学英语（深圳用）五年级下册 Unit 1

苏科版数学八年级下册9.2《中心对称和中心对称图形》

30.3 由不共线三点的坐标确定二次函数_第一课时(市一等奖)(冀教版九年级下册)_T144342

沪教版八年级下册数学练习册21.3（3）分式方程P17

8.练习八_第一课时(特等奖)(苏教版三年级上册)_T142692

沪教版八年级下册数学练习册一次函数复习题B组（P11）

冀教版小学数学二年级下册第二单元《有余数除法的整理与复习》

冀教版英语三年级下册第二课

【部编】人教版语文七年级下册《泊秦淮》优质课教学视频+PPT课件+教案，广东省

冀教版英语五年级下册第二课课程解读

冀教版小学数学二年级下册第二周第2课时《我们的测量》宝丰街小学庞志荣.mp4

沪教版牛津小学英语（深圳用）四年级下册 Unit 12

三年级英语单词记忆下册（沪教版）第一二单元复习

第12章圆锥曲线_12.7 抛物线的标准方程_第一课时(特等奖)(沪教版高二下册)_T274713

沪教版牛津小学英语（深圳用）六年级下册 Unit 7

北师大版数学四年级下册3.4包装

苏科版八年级数学下册7.2《统计图的选用》

北师大版数学四年级下册第三单元第二节小数点搬家

苏科版数学七年级下册7.2《探索平行线的性质》

【部编】人教版语文七年级下册《老山界》优质课教学视频+PPT课件+教案，安徽省

每天日常投篮练习第一天森哥打卡上脚 Nike PG 2 如何调整运球跳投手感？

北师大版八年级物理下册第六章常见的光学仪器（二）探究凸透镜成像的规律

精品推荐

营造良好的企业文化

分类导航

生物学

郭义伟

此文档贡献者

2015-04-21
贡献时间
密
下载次数

教育资源为主的文档平台

文档分类