更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察
上传者：封会娟|上传时间：2015-04-15|密次下载
更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察
更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察
【摘要】目的观察更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效。方法将61例病毒性心肌炎患儿随机分成两组，Ａ组28例为更昔洛韦治疗组，Ｂ组22例为对照组，两组均治疗6~8d，治疗开始前及治疗后记录患儿体征、心肌酶谱、心电图变化。结果治疗组临床主要症状、体征、心电图、心肌酶谱恢复时间均优于对照组（Ｐ＜0 01）；治疗组与对照组疗效间差异有统计学意义（Ｐ＜0 01）。结论更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效确切。
【关键词】病毒性心肌炎；儿童；更昔洛韦
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的，以心肌炎性改变为主要表现的疾病。本病的发病机制一般认为病毒及其毒素在疾病早期经血液循环直接侵犯心肌细胞产生病理变化[1]。我院2002年2月至2006年10月应用更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎28例，并与对照组比较，疗效较好。现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料1994年2月至2004年10月我院门诊及病房共收治儿童病毒性心肌炎50例，均符合1999年全国小儿心肌炎专题研讨会《病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)》[1]，系新发病例,有临床症状及病毒感染史,伴有不同程度发热、疲乏无力、面色苍白、恶心呕吐、纳差、易出汗,年长儿诉心前区不适、胸闷、心慌、头晕等;查体患儿心律不齐20例，心率增快13例，心音低钝7例;实验室检查及辅助检查:心肌酶谱增高50例，心电图ＳＴ段异常42例；心律失常16例，超声心动图和Ｘ线胸片均无明显改变，入院前未经综合治疗。随机将其分为治疗组、对照组。治疗组28例，男17例，女11例，年龄3~10岁。对照组22例，男14例，女8例，年龄 4~10岁。两组一般资料经统计学处理无差异，具有可比性。
1.2方法两组全部患者给予常规治疗:包括休息，能量合剂，大剂量 维生素Ｃ，辅酶Ｑ10等治疗。在此基础上对照组22例加用病毒唑10～15 ｍｇ/(ｋｇ.d)；治疗组28例用更昔洛韦（丽珠集团湖北科益制药有限公司生产）5～10 ｍｇ/(ｋｇ.d)，静脉滴注。两组疗程均为6~8 d。两组患儿治疗后记录临床症状、体征消失时间，每3～5 ｄ描记心电图1次，每周查心肌酶谱，出院后随访6周。
1.3疗效判定治愈:症状及体征完全消失，心电图及心肌酶谱恢复正常;显效:症状及体征消失，心电图及心肌酶谱明显好转;有效:症状及体征改善，心电图及心肌酶谱好转;无效:症状及体征无改善或加重[2]。
1.4统计学处理采用χ2检验。
2结果
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